Eritromicīns: ietekme, lietošana un riski

Eritromicīns ir antibiotika un to lieto bakteriālu infekciju profilaksei vai ārstēšanai. To var izmantot vietnē āda, ārēji vai mutiski, iekšēji. Eritromicīns Vācijā tiek izsniegta ārsta recepte, tāpēc aptiekās tas nav pieejams bez receptes.

Kas ir eritromicīns?

Eritromicīns ir antibiotika un Vācijā ir nepieciešama ārsta recepte, tāpēc aptiekās tā nav pieejama bez receptes. Eritromicīns ir tā sauktais makrolīds antibiotika. Tādējādi tas pieder īpašai aktīvo sastāvdaļu grupai antibiotikas. Citi labi pazīstami šīs antibiotiku grupas pārstāvji ir, piemēram, klaritromicīns or azitromicīnu. Tipiski makrolīdi ir deguna blakusdobumu iekaisumi, akūts bronhīts or sifilisu. Daži veidi baktērijas piemīt īpašība slēpties ķermeņa šūnās, tāpēc viņiem parasti ir grūti antibiotikas sasniegt. Eritromicīnam tomēr ir īpašība iekļūt šūnu membrānu un tāpēc rīkojas pret baktērijas intracelulāri, ti, šūnas iekšienē. Eritromicīns nenogalina patogēni tieši, bet efektīvi kavē to augšanu un vairošanos. Narkotikas ar antibiotiku aktīvo sastāvdaļu eritromicīnu bieži lieto gan ambulatorās, gan stacionārās klīnikās. Ārsts izlemj par ārstēšanas ilgumu, kas ir atkarīgs no infekcijas veida un smaguma pakāpes.

Farmakoloģiskā darbība

Ir pierādīts, ka eritromicīns novērš baktērijas no jaunu olbaltumvielu ražošanas molekulas, kas tomēr ir būtiski to izaugsmei patogēni. Šādi baktērijas, kuru augšana un vairošanās ir kavēta, baktērijas var labāk atpazīt un likvidēt imūnā sistēma pēc ārstēšanas ar eritromicīnu. Tāpēc eritromicīns ir tik efektīvs, jo tas tieši uzbrūk baktēriju olbaltumvielu sintēzei. Makrolīds antibiotikas bieži vien ir tikai otrā zāļu izvēle, proti, kad penicilīns nevar ievadīt noteiktu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Ir pierādīts, ka eritromicīna molekula pievienojas tieši ribosomas un tādējādi bloķē olbaltumvielu sintēzi. Salīdzinot ar citām antibiotikām, eritromicīnam ir divas izšķirošas priekšrocības. Pirmkārt, tas var izkliedēties ķermeņa šūnās, un, otrkārt, tā degradācija organismā ir ļoti aizkavēta. Tas noved pie relatīvi ilga darbības ilguma. Tāpēc, salīdzinot ar citām antibiotikām, tas nav jālieto tik bieži vai tikai īsu laiku. Lai efektīvi cīnītos ar infekciju, trīs dienas deva tāpēc bieži vien pietiek ar lielām devām. Eritromicīnu var kombinēt arī ar citām antibiotiku grupām atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes.

Medicīniska lietošana un pielietošana

Eritromicīnu lieto iekšēji un ārēji dažādās zāļu formās. In bakteriālas ādas infekcijas, eritromicīnu nereti uzskata par izvēlēto medikamentu. Piemēram, āda traumas, ķirurģiskas brūces or apdegumi tiek ārstēti ārēji ar eritromicīnu. Antibiotika dziļi iekļūst āda slāņi. Tāpēc arī virspusēja ārstēšana ir labi piemērota pinnes. Ārstējot ar eritromicīnu, ādas iekaisumi dažu dienu laikā atkal samazinās. Iekšējai ārstēšanai eritromicīnu lieto pret dažādām bakteriālām infekcijām, bet arī lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Tipiski eritromicīna iekšējie lietojumi ietver tonsilīts, vidusauss iekaisums or pneimonija. Urīnceļu infekcijas, konjunktivīts acs, kā arī hroniskas bronhīts un baktēriju saaukstēšanos ārstē arī ar eritromicīnu. Pietiekami augstu aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju inficētajos audos var noteikt tikai pēc īsa perioda terapija. Streptokoki, noteikta veida baktērijas, ātri attīstās izteikta rezistence pret eritromicīnu. Tomēr baktēriju celmu rezistences attīstība ir pieaugoša problēma ne tikai terapija ar makrolīdu grupas antibiotikām.

Riski un blakusparādības

Lielākais risks, kas saistīts ar ārstēšanu ar eritromicīnu, ir patogēni attīstot pretestību. Turklāt ārstēšanai ar eritromicīnu ir citas briesmas, riski un blakusparādības. Ja aktīvo sastāvdaļu lieto kopā ar citām antibiotikām, pēc noteikta ārstēšanas perioda var viegli rasties krusteniskā rezistence. Neskatoties uz labu efektivitāti, eritromicīnu diemžēl raksturo arī ārkārtīgi augsts mijiedarbības līmenis ar citiem narkotikas. Piemēram, teofilīns, tiek uzlaboti noteikti antikoagulanti un pretsāpju līdzekļi. Vienlaicīgi pārvalde of antihistamīni pret alerģijām vai pret miegazāles var izraisīt sirds aritmijas. Ja eritromicīnu lieto kopā ar ergotamīns, tad var rasties pēkšņa spastiska vazokonstrikcija, kas prasa hospitalizāciju. Turklāt par katru cenu jāizvairās no zāļu pārdozēšanas aknas toksicitāte.