Cēloņi
Ir vairāki peroneālās parēzes cēloņi. Biežais cēlonis ir tā saucamais jatrogēnais bojājums peroneālais nervs. Tas nozīmē, ka medicīniska darbība (piemēram, operācijas laikā) ir bojājusi nervu, un tāpēc parēzes cēlonis ir netieši saistīts ar ārstu.
Cits peroneālās parēzes cēlonis var būt nelaimes gadījums (trauma), piemēram, ceļu satiksmes negadījums, kurā pacients traumē ceļu vai augšstilbs. Šajā gadījumā tauku un muskuļu audu bojājumi (mīksto audu bojājumi) var izraisīt spiediena palielināšanos nervi, kas savukārt var tos sabojāt. Asiņošana var izraisīt arī paaugstinātu spiedienu uz nervu, kā rezultātā rodas (īslaicīga) peroneālās parēze.
Turklāt lūzums fibulā vai šī kaula dislokācija (luksācija) var būt peroneus parēzes cēlonis, lai gan tam ne vienmēr jānotiek. Vēl viens iespējamais peroneālās parēzes cēlonis ir a apmetums pārāk stingrs metiens. Tas var nospiest nervu no ārpuses un izraisīt tā sabojāšanos. Tikai retos gadījumos audzējs ir atbildīgs par nerva sašaurināšanos, ko pēc tam uzskata par peroneālās parēzes cēloni.
Vēl viens peroneus parēzes cēlonis var būt trūces disks mugurkaula jostas daļā, pie kura ne tikai peroneālais nervs bet arī citas nervi parasti tiek skarti. Tāpēc simptomi ir daudz vispārīgāki, un neveiksmes simptomi attiecas uz lielākiem apgabaliem. Retos gadījumos pēc gūžas operācijas var rasties peroneus parēze.
Tas jo īpaši notiek, ja gūžas locītavas operācijas laikā bija neparedzētas komplikācijas, kas noved pie peroneāla vai sēžas nerva. Peroneālās parēzes varbūtība pēc gūžas locītavas operācijas ir ļoti maza, taču nerva īpašās atrašanās vietas dēļ ārsts var netīši sabojāt nervu. Bieži vien peroneālā paralīze pēc gūžas operācijas ir tikai īslaicīga, un to var labot ar fizioterapiju un mērķtiecīgu apmācību.
Tomēr ir arī gadījumi, kad peroneālā paralīze pēc gūžas locītavas operācijas ir pastāvīga un tādējādi izraisa pastāvīgu pēdu dorsifleksijas vājumu. Parasti peroneālās parēzes risks pēc gūžas locītavas operācijas ir ļoti mazs, tomēr ārstējošajam ārstam jāinformē pacients par risku, jo jebkura operācija var izraisīt neparedzētas komplikācijas, par kurām pacientam būtu jāzina. Peroneus parēze vienmēr var notikt, ja nervs atrodas apakšējā daļā kāja ir sabojāts.
Vairumā gadījumu bojājums ir vienpusējs, bet peroneālā parēze var notikt labajā vai kreisajā pusē. Šajā gadījumā peroneālā parēze ir īpaši smaga, jo pacients vairs nevar pareizi pievilkt abas kājas uz augšu, tāpēc notiek tā dēvētā stārķa gaita. Peroneal parēze labajā un kreisajā pusē steidzami prasa intensīvu fizioterapiju.
