Ārpuskorporāla šoku viļņu terapija

Sinonīmi plašākā nozīmē

Ārpuskorporāla šoku viļņu apstrāde, triecienviļņu litrotripsija, ESWT, ESWL, augstas enerģijas zemas enerģijas šoka vilnis,

Ievads

To var uzskatīt par neapstrīdamu šoks viļņiem ir bioloģiska iedarbība, ko var izmantot terapeitiski. Eksperimentālie pētījumi ir parādījuši dažādus šoks viļņi, kas var izskaidrot trieciena viļņu pozitīvo ietekmi uz pseidartroze (kaula neārstēšana lūzums ar saistaudi savienojot lūzums) un cīpslu piestiprināšanas traucējumi. The šoks vilnim ir šādi pierādīti bioloģiskie efekti: Pašreizējā teorija apgalvo, ka iepriekšminēto bioloģisko procesu aktivizēšana uzsāk ķermeņa pašdziedināšanās procesus.

Caur ieaugšanu asinis kuģi (angioneoģenēze) un palielinātu metabolismu, bojātos cīpslu audus var “izlabot” un izārstēt vietējo iekaisumu. Atkarībā no ārstējamās slimības nevar gaidīt tūlītējus un ilgstošus terapeitiskus panākumus, jo iepriekšminētās audu reakcijas prasa laiku. Galu galā joprojām ir daudzas lietas, kas paliek neizskaidrojamas šoka viļņu darbības režīmā.

• Kaulu augšanas stimulēšana.
• Angioneoģenēze (jaunas asinis kuģi).
• Augšanas faktoru un citu bioloģiski aktīvu izdalīšanās proteīni.

vēsture

Šoka viļņi uroloģijā ir veiksmīgi izmantoti vairāk nekā 20 gadus nieru un urīnizvadkanālu akmeņu terapijā. Tiek izmantotas tikai šoka viļņa mehāniskās īpašības, kuru enerģija noved pie nieru un urīnizvadkanāla akmeņu “sadalīšanās”. Vairāk vai mazāk nejauši vācu urologs Herbsts atklāja trieciena viļņu ietekmi uz kaulu audiem.

Nespējot to izskaidrot, tika parādīts, ka trieciena viļņi stimulēja kaulaudus. Šoka vilnim tāpēc jābūt citādam efektam nekā tīri mehāniskam. Bija acīmredzami izmantot šo trieciena viļņa īpašību, ārstējot nepatiesu savienojumi (pseidartroze), kuras problēma ir kaulu trūkums lūzums attīstību (skatīt zemāk).

Kopš 1990. gadu sākuma triecienviļņu terapija ir plaši izmantota ortopēdisko klīnisko attēlu ārstēšanā. Kopš tā laika daudzi pētījumi ir spējuši pierādīt šoku viļņu ārstēšanas efektivitāti, īpaši cīpslu ievietošanas traucējumu (entesiopātijas) gadījumos (skatīt zemāk). Tā kā šoka viļņa bioloģiskais efekts nav galīgi noskaidrots un atsevišķos gadījumos ir grūti paredzēt terapijas panākumus, šoks nav pilnībā apstiprināts kā terapijas veids. veselība apdrošināšanas sabiedrības. Visvairāk privāti veselība apdrošināšanas sabiedrības parasti sedz ārstēšanās izmaksas teniss elkoņa, papēža augšstilba un pārkaļķojusies pleca daļa (tendinosis calcarea), jo trieciena viļņa efektu var uzskatīt par nodrošinātu pieejamos datos.