Kas ir aknas?
Veselas cilvēka aknas ir sarkanbrūns orgāns ar mīkstu konsistenci un gludu, nedaudz atstarojošu virsmu. Ārēji to ieskauj stingra saistaudu kapsula. Vidējais aknu svars ir 1.5 kilogrami sievietēm un 1.8 kilogrami vīriešiem. Pusi no svara veido orgāna augstais asins saturs.
Četras aknu daivas
Orgānu veido divas lielas un divas mazas daivas. Abas lielās daivas sauc par lobus dexter un lobus sinister (labās un kreisās aknu daivas). Labā daiva ir ievērojami lielāka nekā kreisā daiva.
Divu lielo daivu apakšpusē ir divas mazās: kvadrātveida daiva (lobus quadratus) un astes daiva (lobus caudatus). Starp tiem ir aknu atvere (skatīt zemāk).
Astoņi segmenti
Katrs segments sastāv no daudzām daiviņām, kuru izmērs ir viens līdz divi milimetri un kurām ir sešstūra forma. Vietā, kur satiekas trīs lobulas, ir neliela saistaudu zona. Tur atrodas neliels aknu artērijas atzars un vārtu vēna, kā arī neliels žults ceļu atzarojums. Šo zonu sauc par periportālo lauku.
Lobulas galvenokārt sastāv no aknu šūnām (hepatocītiem). Tiem piemīt augsta vielmaiņas aktivitāte un tie galvenokārt ir atbildīgi par aknu darbību.
Aknu osta
Aknu vārti (porta hepatis) atrodas lielā dziedzera apakšpusē. Šeit orgānā iekļūst asinsvadi, savukārt iziet no žultsvada (ductus hepaticus) un limfātiskie asinsvadi un nervu šķiedras.
Piegādājošie asinsvadi ir vārtu vēna (Vena portae) un aknu artērija (Arteria hepatica). Pēdējais apgādā orgānu ar skābekli bagātinātām asinīm. Savukārt portāla vēna transportē no gremošanas trakta ar barības vielām piesātinātas asinis.
Vai aknas aug atpakaļ?
Kāda ir aknu funkcija?
Aknas ir centrālais vielmaiņas orgāns un veic daudzus svarīgus uzdevumus:
Uzturvielu žonglieris
Zarnas absorbē cukuru, taukskābes, vitamīnus utt. no pārtikas mīkstuma un nosūta tos caur vārtu vēnu uz aknām. Aknas izvada no asinīm liekās uzturvielas, kas šobrīd organismam nav vajadzīgas, un uzglabā tās. Ja kāds ķermeņa reģions (piemēram, smadzenes) ziņo par nepieciešamību pēc noteiktām uzturvielām, uzglabāšanas orgāns tās atkal atbrīvo un ievada asinsritē.
Pārstrāde un atkritumu izvešana
Hepatocītos tiek pārveidoti un sadalīti dažādi vielmaiņas produkti. Vielmaiņas orgāns nelietojamo izvada vai nu caur nierēm (ūdenī šķīstošās vielas), vai arī – iepakotas žultī (skatīt zemāk) – caur zarnām (taukos šķīstošās vielas).
Augstas veiktspējas filtrs
Hepatocīti filtrē no asinīm vecos hormonus un asins šūnas, baktērijas un bojātās šūnas. Piesārņotājus, piemēram, amonjaku (no olbaltumvielu sadalīšanās), alkoholu, pesticīdus un plastifikatorus, kā arī zāles iznīcina arī aknas kā detoksikācijas orgāns.
Hormonu fabrika
Žults maisītājs
Līdz vienam litram žults tauku sagremošanai katru dienu tiek sajaukts kopā aknās un transportēts uz žultspūsli vai tieši divpadsmitpirkstu zarnā uzglabāšanai.
Holesterīna piegādātājs
Holesterīns ir svarīgu hormonu un žultsskābju izejmateriāls, kā arī šūnu membrānu celtniecības bloks. Nelielu daļu nepieciešamā holesterīna organisms iegūst ar pārtiku. Lielāko daļu pārējā tas ražo pats, aknās.
Ķermeņa aptieka
Aknas nodrošina asinsreces faktorus, kas nodrošina, ka neliels griezums neizraisa dzīvībai bīstamu asins zudumu (asins recēšanu).
Augstas veiktspējas mašīna
Sekojošie skaitļi ilustrē, cik efektīvi aknas veic savus uzdevumus: katru minūti caur orgānu izplūst 1.4 litri asiņu. Tas veido aptuveni 2,000 litrus ķermeņa sulas dienā, kas tiek filtrēta, detoksicēta, atbrīvota no liekām barības vielām vai piesātināta ar nepieciešamajām barības vielām ar aptuveni 300 miljardiem hepatocītu un izlaista atpakaļ apritē.
Kur atrodas aknas?
Ķīļveida orgāns ar savu apakšējo virsmu piekļaujas dažādiem vēdera dobuma orgāniem – labai nierei un virsnieru dziedzerim, divpadsmitpirkstu zarnai, kuņģim un resnajai zarnai, žultspūslim, aizkuņģa dziedzerim un liesai, kā arī tievai zarnai.
Aknas ir sapludinātas ar diafragmas apakšējo daļu. Tāpēc tas nobīdās uz leju ar katru ieelpu un var tikt sataustīts zem labās piekrastes loka pat veselam cilvēkam, dziļi ieelpojot. Izelpojot, lielais dziedzeris tiek nedaudz uzvilkts ar diafragmu.
Vielmaiņas orgāns ir pievienots arī vēdera sienai ar vairākām saitēm un savienots ar kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas.
Kādas problēmas var izraisīt aknas?
Aknu uzdevumi ir ļoti dažādi, tāpēc orgānu slimībām vai ievainojumiem bieži ir ļoti nopietnas sekas uz veselību. Neskatoties uz augsto reģeneratīvo spēju, lielais dziedzeris var tikt tik nopietni bojāts (piemēram, alkohola, narkotiku vai slimību dēļ), ka tas vairs nevar veikt savus uzdevumus (pietiekami).
Cirozes gadījumā dziedzera funkcionālos audus lēnām un neatgriezeniski nomaina saistaudi, kas tomēr nespēj pildīt orgāna daudzos uzdevumus. Iespējamie cirozes cēloņi ir alkohola pārmērīga lietošana, vīrusu infekcijas un iedzimtas vielmaiņas slimības.
Ārsti runā par taukainām aknām, ja tauku saturs hepatocītos ir pārmērīgi augsts. Iespējamie cēloņi ir aptaukošanās, pārmērīga alkohola un narkotiku lietošana.
Aknu vēzis (aknu karcinoma) ir salīdzinoši rets vēzis, kas galvenokārt skar vīriešus. Ļaundabīgais audzējs parasti rodas no hepatocītiem (hepatocelulārā karcinoma), dažreiz arī no orgānā plūstošajiem žultsvadiem (holangiocelulārā karcinoma) vai asinsvadiem (angiosarkoma).
Tipiski iepriekšminēto slimību pavadošie simptomi var būt nogurums un veiktspējas zudums, nieze, sāpes zem labās piekrastes loka, slikta dūša un vemšana, kā arī traucēta asins recēšana un dzelte (dzelte). Pēdējo izraisa žults pigmentbilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Ja centrālais vielmaiņas orgāns vairs nevar veikt savus uzdevumus, pastāv briesmas dzīvībai. Šāda aknu mazspēja var rasties akūti vai attīstīties hroniski.
