Diagnoze | Priekšgala kājas mazulim

Diagnoze

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz fiziskā apskate un attēlveidošana (piemēram, Rentgenstūris). Pediatrs bieži atpazīst priekšgala kāju apjomu jau gulošam vai stāvošam bērnam. Interesanta iespēja, kas ļauj vecākiem arī atpazīt progresēšanu, ir mazuļa kāju kontūru ierakstīšana uz virsmas vai foto dokumentācija progresēšanas laikā.

Tas ļauj vecākiem redzēt, vai bandy kāju attīstība kļūst stiprāka, vājāka vai tāda pati. Turklāt ārsts var saspiest mazuļa iekšējās potītes un izmērīt attālumu starp ceļiem. Ar tabulu palīdzību var noteikt bandy kāju apjomu.

Kā papildu diagnostikas pasākums Rentgenstūris no kājām var paņemt. Šeit leņķis starp augšstilbs un stilba kaulu var atkal noteikt. Šeit var novērtēt arī kaulu brieduma pakāpi.

Terapija

Vairumā gadījumu terapija nav nepieciešama normāla attīstības procesa dēļ. Tomēr, ja priekšgalakāja pozīcija ir ļoti izteikta un neatkāpjas uz 3. dzīves gadu, kā paredzēts, tad var ķerties pie apavu zolīšu izmantošanas. Tās ir zolītes, kas ir veidotas kā ķīlis.

Šis ķīlis tiek nospiests zem pēdas ārējās malas. Ķīlis tiek pabīdīts zem pēdas ārējās malas, kas to paceļ uz augšu, un celis fizioloģiskā (normālā) asī tiek noliekts uz iekšpusi. Ķīļa augstums ir atkarīgs no tā, cik izteiktas ir priekšgala kājas.

Turklāt fizioterapiju var izmantot, lai stiprinātu atbilstošos muskuļus. Ļoti izteiktos gadījumos var veikt ķirurģisku iejaukšanos. To norāda, ja ir paredzams, ka ceļa locītava dabiski neiztaisnosies, un zolītes nesasniegs pietiekamus panākumus.

Šajā gadījumā izmantotais pasākums ir osteotomijas maiņa. No stilba kaula ārpuses tiek noņemts kaulu ķīlis vadītājs. Tas padara to kāja no ārpuses īsāks, un ceļgals sasveras uz āru, ceļam ceļoties horizontālākā stāvoklī. Alternatīvi, kauls iekšpusē varētu būt arī izkliedēts - arī šeit ceļgala ārpuse noliecas uz leju (astiski).