Diagnoze
MRI nodrošina ārstējošajam ārstam galu galā uzticamu diagnozi. MRI spēj tik precīzi attēlot ķermeņa mīksto audu struktūras, ka saplēsta cīpsla var parādīt. Turklāt var pieņemt, ka iepriekšējā medicīniskā vēsture un fiziskā apskate diez vai ļaus citu iespēju.
Neatkarīgi no tipiskas izcelsmes situācijas pārslodzes dēļ pastāv arī augšstilbs sānu salīdzinājumā un pacienta informācija par negadījuma gaitu, kā arī par pēkšņu šaušanu sāpes un no tā izrietošais funkcijas zudums. A ievainojums priekšpusē augšstilbs tieši virs ceļa arī ļoti labi iekļaujas a četrgalvu cīpslas plīsums. Šīs norādes parasti ir pietiekamas kā norādes, lai MRI kalpotu tikai kā galīgā pārbaude.
Kā jau norādīts, augšstilba kaula MRI kalpo kā pierādījums cīpslas plīsuma klātbūtnei, jo tas īpaši labi parāda mīkstos audus. Tāpēc ļoti labi var atklāt plīsumus. Salīdzinot ar CT, cīpslas plīsuma jautājumā ir divas galvenās priekšrocības.
No vienas puses, MRI spēj daudz detalizētāk attēlot mīkstos audus, kas ir saistīts ar attēlveidošanas tehniku. Kamēr CT darbojas ar rentgena stariem un tādējādi nosaka dažādu materiālu blīvumu, MRI strādā ar tehnoloģiju, kas spēj noteikt atšķirīgo vielas ūdens saturu. Rentgenstari nav vajadzīgi, tāpēc MRI praktiski nerada cilvēka ķermeņa starojumu.
Tomēr MRI trūkums ir tāds, ka pati pārbaude prasa daudz ilgāku laiku. Pārbaude augšstilbs aizņem apmēram 5 minūtes. Pārbaudes laikā pacientam pēc iespējas jāuztur augšstilbs, lai nesamazinātu attēla asumu. Plašāku informāciju par MRI varat atrast šeit.
Konservatīvā ārstēšana
Par nepilnīgu cīpslu plīsumiem var norādīt konservatīvu ārstēšanu. Šajā gadījumā pacientam vienkārši dod pretsāpju līdzekļi pēc akūta notikuma un mēģina noņemt ievainojums cik ātri vien iespējams. Tomēr, ja pacients vēlas vairāk vingrināties, nepilnīgs plīsums jāārstē arī ķirurģiski.
Savukārt pilnīgu plīsumu vienmēr ārstē ķirurģiski - vienīgie izņēmumi ir cilvēki, no kuriem nevar sagaidīt, ka viņiem tiks veikta šāda operācija viņu stāvokļa dēļ veselība, vai cilvēki, kuriem nav obligāti nepieciešama aktīva aktivitāte strečings no ceļa. Pēc tam skartie var pārvietoties kāja atkal. Kaut arī ceļa pagarināšanas laikā spēka samazināšanās tiek saglabāta, skartās personas var normāli pārvaldīt savu ikdienu un neizraisa traucētu gaitu.
Ortoze ir īpaši svarīga cīpslas plīsuma pēcapstrādē, lai izvairītos no sašūtās cīpslas pārmērīgas izstiepšanas vai pārspīlēšanas. Ortoze ir sava veida rokas būris ceļa locītava. Tas stiepjas pāri augšstilbam un apakšai kāja un palīdz noturēt celi fiksētā leņķī.
Tas novērš ceļa pārāk lielu locīšanos, kas varētu veicināt atjaunotu plīsumu. Atkarībā no ortozes modeļa ceļa saliekuma leņķi var pielāgot, lai cīpslu pamazām pierastu pie locīšanās. Tad leņķis tiek palielināts ar nedēļas vai divu nedēļu intervālu, līdz tiek sasniegta aptuveni pirmsoperācijas mobilitāte. Pārsējs vēlāk var nedaudz palielināt ceļa stabilitāti. To var nēsāt, piemēram, sporta laikā, un papildus tā nedaudz stabilizējošajam efektam tas nodrošina, ka cietušajiem ir aizsardzības sajūta - citiem vārdiem sakot, tas kalpo kā psiholoģiskās aizsardzības faktors vismaz tikpat labi.
