Īss apraksts:
- Preparāti: Sievietēm estrogēna-progestīna preparāti, estrogēnu preparāti un tibolona preparāti. Vīriešus ārstē ar testosterona preparātiem.
- Blakusparādības: hormonu aizstājterapija var novērst sirdslēkmes, taču tā var arī palielināt insulta, asinsvadu nosprostošanās un krūts vēža risku. Var rasties arī menstruālā asiņošana.
- Kad to lieto: Smagu menopauzes simptomu gadījumos.
- Uzņemšana un lietošana: želejas, plāksteri, injekcijas, tablete utt.
Hormonu aizstājterapija: preparāti
Menopauzes simptomu mazināšanai ir pieejami dažādi hormonu preparāti. Retos gadījumos arī vīrieši saņem hormonu aizstājterapiju. Tā kā hormonu aizstājterapijas satur mākslīgi ražotus hormonus, tām ir nepieciešama recepte.
Ir pieejami dažādi preparāti hormonu aizstājterapijai menopauzes laikā:
- Estrogēna-progestīna preparāti
- Estrogēnu preparāti
- Tibolona preparāti
Estrogēna-progestīna preparāti
Hormonu līmenis organismā samazinās. Kā daļa no hormonu aizstājterapijas estrogēna-progestīna preparāti var novērst simptomus, kas saistīti ar hormonu samazināšanos.
Tīri estrogēnu preparāti
Menopauzes simptomus izraisa pieaugošais estrogēna trūkums. Tāpēc, lai novērstu simptomus, vajadzētu pietikt ar tīriem estrogēna preparātiem. Šādus preparātus faktiski izmanto hormonu aizstājterapijā, bet tikai atsevišķos gadījumos.
Tie var attīstīties par endometrija vai dzemdes ķermeņa vēzi. Tomēr, ja estrogēns tiek kombinēts ar progestīnu, augšana nenotiek. Tāpēc tīri estrogēnu preparāti tiek ņemti vērā tikai hormonu aizstājterapijā sievietēm, kurām ir izņemta dzemde.
Tibolona preparāti
Hormonu aizstājterapija vīriešiem
Dažos gadījumos vīrieši saņem arī hormonu aizstājterapiju. Arī vīriešu dzimumhormonu līmenis samazinās, pieaugot vecumam, bet ne tik daudz kā sievietēm. Tāpēc vīriešiem parasti nav raksturīgu menopauzes simptomu.
Tomēr, ja pazemināts testosterona līmenis vīriešiem izraisa tādus simptomus kā seksuāli vai vielmaiņas traucējumi, hormonu aizstājterapija var būt noderīga.
Hormonu aizstājterapijas blakusparādības
Hormonu aizstājterapijas priekšrocības
Menopauzi bieži pavada karstuma viļņi un nakts svīšana. To skaitu var ievērojami samazināt ar hormonu preparātiem, kas satur estrogēnu un progestīnu vai tikai estrogēnu. Vēl viens efekts var būt uzlabots miegs sievietēm, kuras iepriekš bieži naktīs pamodināja karstuma viļņi.
Turklāt hormonu aizstājterapijai vajadzētu aizsargāt arī pret citām slimībām, piemēram, sirdslēkmēm. Tomēr tagad daži no šiem pieņēmumiem tiek uzskatīti par atspēkotiem.
Kādi ir hormonu aizstājterapijas riski?
Blakusparādības parasti var rasties, lietojot visas zāles, tostarp hormonu preparātus, ko lieto hormonu aizstājterapijā.
Terapijas sākumā iespējams svara pieaugums no puskilograma līdz vienam kilogramam. Iemesls tam ir hormonu izraisīta ūdens aizture, kas laika gaitā atkal izzūd. Tāpēc sievietes, kuras lieto hormonu aizstājējus, automātiski nepieņemas svarā. Bet: sievietes ar vecumu bieži pieņemas svarā — ar vai bez hormonu aizstājterapijas. Sīkāku informāciju skatiet rakstā “Svara pieaugums menopauzes laikā”.
Blakusparādības, kas saistītas ar ilgstošu hormonterapiju
Nopietnākas ir blakusparādības, kas rodas ilgstošas hormonu aizstājterapijas gadījumā. Atkarībā no preparāta palielinās dažādu slimību risks:
Estrogēna-progestīna preparāti, kā arī tikai estrogēnu saturoši preparāti palielina risku:
- trieka
- @ Asins recekļi kājās un/vai plaušās (trombembolija)
- Žultspūšļa slimība, kurai nepieciešama operācija
Šķiet, ka ilgstoša tibolona lietošana palielina audzēja atgriešanās risku sievietēm, kurām ir bijis krūts vēzis. Turklāt insulta risks var palielināties sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem.
Šo nopietno blakusparādību dēļ menopauzes hormonu aizstājterapiju drīkst lietot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, un pēc iespējas īsāku laiku un pēc iespējas mazākā devā.
Kas notiek, kad pārtraucat lietot hormonus?
Hormonu aizstājterapija: tāpēc to lieto!
Hormonu aizstājterapijas (HAT) mērķis ir atvieglot menopauzes simptomus ar hormonālo preparātu palīdzību. Tie ietver karstuma viļņus, svīšanu naktī, garastāvokļa svārstības, nervu nemieru un miega traucējumus.
Tomēr hormonu aizstājterapija nav paredzēta, lai atjaunotu iepriekšējo hormonu koncentrāciju organismā, bet gan tikai specifiski samazinātu ar estrogēnu deficītu saistītas sūdzības. Tāpēc termins hormonu aizstājterapija nav pilnīgi pareizs; “hormonu terapija” (HT) būtu precīzāka.
Kad jūs veicat hormonu aizstājterapiju?
Hormonu aizstājterapija tiek apsvērta gadījumos, kad sievietes smagi cieš no menopauzes simptomiem, piemēram, karstuma viļņiem un svīšanas. Kopumā ārstēšana ir īpaši izdevīga, ja tā tiek uzsākta pēc iespējas agrāk, sākoties menopauzei.
Ja nepieciešams, līdz sirmam vecumam iespējama hormonu aizstājterapija. Tomēr blakusparādību risks palielinās līdz ar lietošanas ilgumu.
Kā jūs lietojat hormonālos preparātus?
Hormonu aizstājēji ir pieejami dažādās zāļu formās. Ir estrogēna-progestīna preparāti kā želeja (jāuzklāj uz ādas), tablete vai kapsula, kas jānorij, kā deguna aerosols, plāksteris vai injekcija (injekcija).
Tīri estrogēnu preparāti ir pieejami arī tablešu, krēmu, plāksteru vai injekciju veidā. Mākslīgais hormons tibolons ir pieejams tablešu veidā.
Precīzs hormonu preparātu pielietojums ir atkarīgs no zāļu formas. Piemēram, tabletes parasti jālieto katru dienu. Hormonu plāksteris tiek mainīts vienu vai divas reizes nedēļā, bet maksts gredzens tiek mainīts apmēram reizi trijos mēnešos. Ārsts Jūs detalizēti informēs par pareizu Jūsu hormonu preparāta lietošanu.
Ārsts izraksta hormonu aizstājterapiju pēc iespējas mazākā devā. Mērķis ir atvieglot menopauzes simptomus, vienlaikus saglabājot pēc iespējas mazāku blakusparādību līmeni.
Menopauze: ārstēšana bez hormoniem
Tomēr vēl nav skaidri pierādīts, vai fitoestrogēnus saturoši preparāti patiešām var mazināt menopauzes simptomus. Augu estrogēnu lielās devās nevar izslēgt pat blakusparādības veselībai, piemēram, krūts vēža riska palielināšanos. Tāpēc pirms fitoestrogēnu preparātu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Uzziniet vairāk par menopauzi, medikamentiem un ārstniecības augiem šeit.
