Patoģenēze (slimības attīstība)
Diabētiskā nefropātija ir sekundāra slimība diabēts mellitus (diabēts). Nepietiekami kontrolētas dēļ asinis glikoze metabolismu, klīniskā aina veidojas daudzus gadus (vidēji 15-30 gadus), un aptuveni 20-30% no visiem pacientiem ar diabēts attīstīt to dzīves laikā.
Precīza patofizioloģija diabētiskā nefropātija vēl nav pilnībā izprasts. Tomēr tiek uzskatīts, ka hiperglikēmiskais vielmaiņas stāvoklis un hemodinamisko izmaiņu kombinācija nierēs asinis plūsma (glomerulāra hipertonija/augsts asinsspiediens), strukturālas izmaiņas glomerulos (nieru korpusos), ko izraisa hiperglikēmija, un dažādi mijiedarbība starp hormoni piemēram, angiotenzīns II un endotelīns vadīt pirms termiņa nieru mazspēja. Diabētiskā nefropātija sākotnēji izpaužas kā glomerulārās bazālās membrānas sabiezēšana. Pēc ilgstoša bojājuma rodas glomeruloskleroze (glomerulārā skleroze; glomerulu (nieru korpusu) rētas kā pēdējais slimības posms, kas saistīts ar nieru audu zudumu).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem.
Uzvedības cēloņi
- Barošana
- Diēta ar augstu olbaltumvielu saturu
- Stimulantu lietošana
- Tabaka (smēķēšana)
Cēloņi, kas saistīti ar slimību
- Dislipidēmija (lipīdu metabolisma traucējumi).
- Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
- Ilgstoši diabēts mellitus (diabēts).
Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori.
- HbA1c (paaugstināts)
- Mikroalbuminūrija (nelielu daudzumu albumīna (20 līdz 200 mg / l vai 30 līdz 300 mg dienā) izvadīšana ar urīnu) - albuminūrijas sākuma riska faktori bija vīriešu dzimums un paaugstināts urīnskābes līmenis (hiperurikēmija) 2. tipa pacientiem cukura diabēts
