Patoģenēze (slimības attīstība)
Pieaugušo cirkšņa trūce tiek uzskatīts, ka to izraisa ārpusšūnu matricas traucējumi: Matricas metaloproteāzes un to inhibitori parāda izmaiņas; Kolagēns tiek traucēta arī vielmaiņa.
In cirkšņa trūce, vēdera iekšējie orgāni iziet cauri cirkšņa kanālam (canalis inguinalis). Tiešo (mediālo / iegūto) var atšķirt no netiešās (sānu) un augšstilba trūces:
- Tiešā veidā cirkšņa trūce, vēdera sienā ir muskuļu vājums; netiešā trūcē processus vaginalis peritonei (“maksts āda process ”; piltuvveida izvirzījums vēderplēve maisiņā) attīstības laikā nav aizvērts.
- Augšstilba trūce (augšstilba trūce; augšstilba trūce; augšstilbs trūce), trūces atvere atrodas starp ligamentum inguinale (lat. cirkšņa saite) un iegurņa sienu, ti, atšķirībā no cirkšņa trūces zem cirkšņa saites.
Biežums: netieša cirkšņa trūce> tieša cirkšņa trūce (apmēram 2: 1); savlaicīgi> pa kreisi.
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze - ar pozitīvu ģimenes vēsturi: 8 reizes lielāks.
- Ģenētiskās slimības
- Marfana sindroms - ģenētisks traucējums, kas var būt iedzimts autosomāli dominējošā veidā vai rodas sporādiski (kā jauna mutācija); sistēmiski saistaudu bojājumi, kas ir visizteiktākie ar garu augumu, zirnekļa ekstremitāšu un locītavu hiperstiepjamību; 75% no šiem pacientiem ir aneirisma (bīstams asinsvadu izliekums)
- Priekšlaicīgi dzimuši bērni; uroģenitālās malformācijas; gastroschisis (vēdera plaisa; vēdera priekšējās sienas attīstības traucējumi); omfalocele (nabas saite trūce).
- Dzimums - vīrieši sievietēm 6-8: 1
- Vecums - pieaugošais vecums
- Ģenētiskās slimības
Uzvedības cēloņi
- Stimulantu lietošana
- Tabaka (smēķēšana)
- Fiziskā aktivitāte
- Smags fiziskais darbs
- Lielu kravu pārvadāšana
- Nepietiekams svars
- Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) - aptaukošanās
Ar slimību saistīti cēloņi
- Ascīts (vēdera pilieni)
- Hronisks aizcietējums (aizcietējums)
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- Divertikulārā slimība (zarnu sienas izvirzīšana).
- Kolagenozes (kolagēna slimības)
- Prostatas adenoma - labdabīgs prostatas dziedzera audzējs.
- Traumas (traumas)
- Audzēji vēderā
- Varikozas vēnas
Citi cēloņi
- Vājums saistaudi (ārpusšūnu matricas traucējumi).
- Grūtniecība