In bronhīts, elpceļi ir iekaisuši, kas vairumā gadījumu rada īslaicīgu, bieži smagu klepus. Hroniskā formā bronhīts, tas notiek atkārtoti un ilgākā laika posmā. Lasiet zemāk, lai uzzinātu, cik akūta vai hroniska bronhīts attīstās, kādas komplikācijas var rasties un kā tiek diagnosticēts bronhīts.
Bronhīta formas un simptomi
Akūtā bronhīta gadījumā lielākā daļa pacientu sūdzas par:
- Smags kairinājums klepus un vēlāk sāpes krūtīs.
- Ļoti viskozs, gļotains krēpas
- Drudzis
- galvassāpes
Smaga infekcija var izraisīt klasisko gripa simptomi, piemēram, auksts, iekaisis kakls un sāpošas ekstremitātes. Hronisku bronhītu raksturīgi papildina klepus un gļotādas krēpas. Pacienti parasti sūdzas par mokošu klepu, īpaši rīta stundās. Gļotas bronhu caurulēs ir grūts, un tāpēc to ir grūti atklepot. Šis tā sauktais “smēķētāja klepus”Bieži pacieš gadiem ilgi, pacientiem neredzot ārstu. Turpinot cigarešu lietošanu, slimība var ievērojami pasliktināties.
Hronisks bronhīts: cēloņi
Pastāvīgs bronhu kairinājums gļotādas cigarešu dūmi vai citas kaitīgas ietekmes, piemēram, makrodaļiņas, noved pie hroniskas iekaisums. Tā rezultātā gļotādas blakstiņi sabojājas un vairs nevar veikt savu funkciju - attīra elpceļus no gļotām un putekļu daļiņām.
Hroniska bronhīta attīstība
Turklāt bronhu cauruļu sienās esošās gļotas veidojošās šūnas vairojas un rada viskozākas gļotas, kuras bojātās cilijas nevar pienācīgi noņemt. Tā rezultātā rodas gļotu uzkrāšanās un bronhu pietūkums gļotādas. Šo posmu sauc par hronisku obstruktīvu bronhītu, jo papildus hroniskajam iekaisums, ir bronhu cauruļu sašaurināšanās (obstrukcija). Šīs izmaiņas pasliktina skābeklis uzņemšana asinis. Pacienti sūdzas par pieaugošu elpas trūkumu - sākotnēji tikai ar piepūli, bet pēc tam arī miera stāvoklī - un vispārēju veiktspējas pasliktināšanos.
Pneimonija kā iespējamās sekas
Akūtas vai hroniskas bronhīta iepriekš bojātas plaušas ir vairāk uzņēmīgas pret papildu bakteriālām infekcijām. Tāpēc bieža komplikācija ir strutojošs bronhīts. Redzama pazīme tam ir strutaina, duļķaina, dzeltenīgi zaļa krēpas. Ja iekaisums progresē tālāk, pneimonija var rasties arī.
Bronhīta komplikācijas
Īpaši hroniska bronhīta gadījumā attīstās t.s. plaušu emfizēma ir iespējama komplikācija: ja iekaisums iekļūst alveolās, migrējošās imūnās šūnas var sabojāt to sienas. Tā kā izelpu apgrūtina bronhu cauruļu sašaurināšanās, plaušās ir paaugstināts spiediens, ko alveolas tad vairs nespēj izturēt. Viņi kļūst pārmērīgi izstiepti, kas ilgtermiņā izraisa plaušu audi. Nepārtraukta nepietiekama piegāde skābeklis izraisa arī plaušu kuģi savilkt, kas palielina asinis spiediens plaušu cirkulācija. Tā rezultātā labā puse sirds, kas pumpē asinis stāšanās plaušu cirkulācija, ir jāstrādā pret spēcīgu pretestību. Ja šī pārslodze turpinās, loga labā puse sirds palielina un zaudē spēks (plaušu sirds). Tas var vadīt pa labi sirds neveiksme.
Ārstējiet bronhītu agri
Tā kā dažus no šiem sekundārajiem bojājumiem nevar novērst, ir svarīgi sākt nepieciešamo ārstēšanu pasākumus hroniska bronhīta sākumā, lai novērstu turpmāku pasliktināšanos. Arī pacientiem ar hronisku bronhītu ir paaugstināts ļaundabīga audzēja attīstības risks plaušu audzējs. Tas ir tāpēc, ka notiekošais iekaisums noved pie pārveidošanās procesiem bronhos gļotādas, kas palielina šūnu deģenerācijas risku. Sekas ir ļaundabīga audzēja attīstība, parasti tā sauktā plakanšūnu karcinoma.
Bronhīta diagnostika
Detalizēta ārstējošā ārsta iztaujāšana un a fiziskā apskate ar plaušu klausīšanos sniedziet pirmās norādes par pareizu diagnozi. The rentgens neuzrāda nekomplicēta bronhīta izmaiņas.Tikai papildu bakteriāla iekaisuma vai plaušu un iepriekš aprakstītās sirds izmaiņas rada tādas novirzes kā plaušu hiperinflācijas pazīmes vai sirds mazspēja parādās uz Rentgenstūris. Programmas pārbaude krēpas (krēpu diagnostika) ļauj izvēlēties pareizos medikamentus iespējamās infekcijas ārstēšanai baktērijas vai sēnītes. Plaušu funkcijas pārbaude, kas ir elpošanas plūsmas, kā arī kopējo plaušu mērīšana tilpums, sniedz informāciju par stāvoklis plaušu un elpceļu. Tas sniedz informāciju par plaušu funkcionālo stāvokli progresējoša hroniska bronhīta gadījumā, kā arī kalpo kā papildu pārbaude. Pacienti var izmērīt maksimālo izelpoto daudzumu tilpums vienā sekundē, tā saukto vienas sekundes jaudu, viņi paši mājās ar tā saukto plūsmas mērītāju un tādējādi pārbauda strāvu stāvoklis viņu plaušas.
Hroniska bronhīta diagnostika
Hronisks bronhīts ir tikai tad, ja klasiskie klepus un krēpu simptomi ir parādījušies vismaz trīs mēnešus gadā divu gadu pēc kārtas. Diagnoze “hronisks bronhīts” principā ir izslēgšanas diagnoze. Vispirms ir jāizslēdz visas citas iespējamās slimības, jo nav noteiktu simptomu, un citas slimības var slēpt aiz klasiskajiem, bet salīdzinoši nespecifiskajiem simptomiem.
