Biežums (epidemioloģija)
Divertikuloze ir slimība, ko izraisa maz šķiedrvielu uzturs. Jo vecāki cilvēki kļūst, jo lielāka varbūtība attīstīties šādiem izliekumiem. Sākotnēji divertikulas ir asimptomātiskas.
Laika gaitā tomēr ir simptomātiska divertikulīts parasti attīstās, kad divertikulums kļūst iekaisis. Divās trešdaļās gadījumu divertikulas veidojas sigmoīdā (s formas daļa) kols) un parasti ir tikai pseidodivertikulas. Retāk tie rodas kūlā (papildinājums medicīniskā nozīmē, ti, sēklas sākumā) kols), bet tad tās parasti ir iedzimtas patiesās divertikulas.
Cilvēki rūpnieciski attīstītajās valstīs cieš no tā biežāk divertikulīts nekā jaunattīstības valstu iedzīvotāji. Iemesls ir maz šķiedrvielu uzturs rūpnieciski attīstītajās valstīs. Ja cilvēkam ir kols divertikulas (resnās zarnas = resnās zarnas), 75 procenti paliek asimptomātiski.
No pārējiem 25 procentiem 25 procenti asiņos (apmēram trešdaļai būs masīva asiņošana) un 75 procenti attīstīsies divertikulīts. Vairākums paliek nesarežģīti. Tad tikai nedaudz mazāk par ceturto daļu ir jācīnās ar simptomiem.
Divertikulīta cēloņi
Starp divertikulas cēloņiem ir, piemēram, augsts spiediens zarnās aizcietējums vai vāji zarnu sienu muskuļi, pieaugot vecumam. Ja izkārnījumi uzkrājas šajās divertikulās, var rasties iekaisums. Izkārnījumus, kas savācas šajās divertikulās, ir grūti izkļūt no divertikulām, jo nav peristaltikas.
(Zarnu peristaltika = zarnu kustība caur sienu muskuļiem, lai pārvietotu izkārnījumus vai pārtikas mīkstumu no kuņģis uz tūplis). Tas ir kā baktērijas iekļūt zarnu sienās. Iekaisumi atkal un atkal atgriežas un atšķiras pēc smaguma pakāpes.
SimptomiSūdzības
Apmēram 80 procentos gadījumu tas ir bez simptomiem divertikuloze. Tikai aptuveni 20 procenti kļūst simptomātiski. Šeit izšķir simptomus sigmoidais divertikulīts (80%) coecum divertikulīts (20%) Divertikulīta defekācijas traucējumi rodas no pietūkušām zarnu sienām, kā rezultātā samazinās zarnu lūmenis.
Ja iekaisums atkārtojas atkārtoti, lielāki strutas (abscess) var rasties mazajā iegurnī. Drudzis un paaugstināti iekaisuma parametri ir ļoti nespecifiski, jo tie notiek ar visiem iekaisuma veidiem. Tomēr tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem simptomiem un var sniegt norādes.
- Sigmoidais divertikulīts (sigma = s-veida resnās zarnas daļa) un
- Coecum divertikulīts
- Spontānas sāpes (galvenokārt kreisajā vēdera lejasdaļā)
- Neregulāra zarnu kustība (aizcietējumu un caurejas maiņa)
- Var būt iespējams palpēt veltni ar sāpēm sāpēs
- Asins skaits: iekaisuma parametri (BSG un CRP vērtība) augsti
- Drudzis
- Sāpes labajā vēdera lejasdaļā
Visi šīs sērijas raksti:
