Aprūpes līmenis 2
Mainoties aprūpes pakāpēm uz aprūpes pakāpēm, visi pacienti ar aprūpes līmeni 0 un 1 automātiski tika pārcelti uz 2. aprūpes līmeni. Turklāt šis aprūpes līmenis tiek attiecināts uz cilvēkiem, kuru neatkarība ir ievērojami traucēta. Jaunajā vērtējumā tam ir nepieciešams rādītājs no 27 līdz 47.5.
Tie, kuriem nepieciešama aprūpe, saņem ikmēneša aprūpes pabalstu 316 eiro apmērā, ja viņus mājās aprūpē radinieki. Turklāt viņiem ir tiesības uz aprūpes pabalstiem natūrā 689 € mēnesī, kurus ambulatorās aprūpes dienesti apmaksā tieši pie pašām aprūpes apdrošināšanas sabiedrībām. Demence pacienti tādējādi saņem skaidri vairāk aprūpes naudas nekā iepriekš aprūpes posmā. Turklāt ir jauns vienotais “palīdzības maksājums” 125 EUR mēnesī, ar kuru tie, kuriem nepieciešama aprūpe, var samaksāt, piemēram, par palīdzību iepirkšanās procesā vai palīdzību mājās. Ja pēc uzturēšanās slimnīcā nepieciešama īstermiņa aprūpe, kopšanas aprūpes apdrošināšanas fondi maksā subsīdijas līdz 1,612 eiro gadā līdz četrām nedēļām.
Aprūpes līmenis 3
Demence pacientiem ar iepriekšējo 1. aprūpes līmeni un cilvēkiem ar 2. aprūpes līmeni tagad tiek piešķirts 3. aprūpes līmenis. Personām, kurām nepieciešama ilgstoša aprūpe, ar smagiem neatkarības traucējumiem. MDK NBA sasniegtais rezultāts par 3. aprūpes līmeni ir no 47.5 līdz 70 punktiem.
Smagi aprūpējamās personas saņem ikmēneša aprūpes pabalstu 545 € apmērā ar a aprūpe mājās kā arī aprūpes pabalstus natūrā, ko sniedz ātrās palīdzības dienests 1 € mēnesī. Turklāt ir pieminētā palīdzības iemaksa 298 eiro mēnesī mājas palīdzībai, palīdzības iegādei vai tamlīdzīgi.
Uzturēšanas līmenis 0
Aprūpes līmeņu piešķiršanas kritēriji ir atkārtota sabiedrisko diskusiju tēma. Īpaši strīdīga tēma ir demenci, Jo īpaši Alcheimera demence, bet arī citas garīgas slimības. Radinieki klasifikāciju bieži uztver kā negodīgu un nepietiekamu.
Šos nosacījumus izraisa prioritātes, kas noteiktas dažādos lēmumos par novērtējumu. Ir jānodrošina pamata aprūpe. Tas ietver personīgo higiēnu, ikdienas ģērbšanos, došanos uz tualeti un ēšanu un dzeršanu.
Turklāt jāapgūst maršruti, kas jāveic dažādu darbību veikšanai. Brīvā laika aktivitātes un pasākumi, kas pozitīvi ietekmē slimību, nav iekļauti. 1. aprūpes līmenis nozīmē, ka dienas ilgums ir vismaz 90 minūtes, lai pacients varētu dzīvot savās četrās sienās.
Vismaz puse no šī laika jāpavada darbībām, kas pieder pamataprūpes jomai. Jo īpaši demences pacienti, kuriem bieži vien nav lielu fizisku ierobežojumu, joprojām spēj patstāvīgi tīrīt zobus pat ar savu slimību vai pilnībā ģērbties no rīta, kad vakarā lietas ir izkārtotas. Tieši šī neatkarība būtu jāsaglabā pēc iespējas ilgāk, un aprūpe to nenomāc.
Tomēr gala ziņojumā bieži trūkst tieši šo minūšu, kurām pacientam nav nepieciešama palīdzība, lai sasniegtu aprūpes līmeni. Aprūpes līmenis 0 nodrošina šeit. Šis ir pakalpojums, kas arī ir jāapstiprina, bet kurā ir jābūt tikai “ierobežotai ikdienas kompetencei”.
Kopš 2015. gada ir pieejams finansiāls atbalsts 208 eiro mēnesī, ļaujot pacientiem izmantot papildu gerontopsihiatriskās (gerontopsihiatrijas = garīga slimība gados vecākiem cilvēkiem). 2015. gadā pieņemtā māsu reforma paredz arī 123 eiro lielu kopšanas pabalstu personām, kuras pieder attiecīgajai pacientu grupai. Ikmēneša pabalstus natūrā var izmaksāt ne vairāk kā 231 eiro apmērā. Kā jau minēts sadaļā “Aprūpes līmenis 0”, 1. aprūpes pakāpi nosaka vismaz 90 minūšu aprūpes ilgums.
Vairāk nekā puse no šī laika jāpavada palīdzībai, veicot vismaz divas darbības, kas attiecas uz pamata aprūpes jomu (personīgā higiēna, ikdienas ģērbšanās, došanās uz tualeti un ēdiena un dzēriena uzņemšana). Līdz brīdim, kad ir uzkrājušās 90 minūtes kopšanas laika, demencei jābūt progresējušai tik tālu, ka pacienta ikdienas aktivitātes tiek attiecīgi ierobežotas. Šis laika punkts var notikt agrāk vai vēlāk, atkarībā no pamata slimības veida, bet arī no indivīda stāvoklis pacienta.
Ja tiek sasniegts 1. aprūpes līmenis, kopš 244. gada tiek piešķirts ikmēneša aprūpes pabalsts 2015 eiro apmērā. Ja pacienta aprūpei tiek pieņemta medmāsa vai pasūtīts medmāsas dienests, natūrā tiek izmaksāti līdz 468 eiro. Ja aprūpes izmaksas, neatkarīgi no tā, vai tās veic patstāvīgi vai speciālisti, pārsniedz maksājumus, ko veic veselība apdrošināšanas fondos, to parasti nevar mainīt. Ja laika gaitā kļūst skaidrs, ka aprūpes līmenis vairs nav piemērots un tas ir jāpalielina, var iesniegt jaunu pieteikumu pārskatīšanai.
