Apiksabāns ir salīdzinoši jauns līdzeklis, kas paredzēts profilaksei tromboze. To lieto pacientiem, kuriem ir veikta ceļa vai gūžas locītavas protezēšanas operācija. Šajā gadījumā tas ir viens no vēlamākajiem preparātiem, jo to var ievadīt tablešu formā un to ir vieglāk izdarīt deva nekā citi preparāti, kas arī novērš asinis sarecēšana. Turklāt darbības ilgumu var novērtēt samērā labi.
Kas ir apiksabāns?
Apiksabāns ir salīdzinoši jauns līdzeklis, kas paredzēts profilaksei tromboze. To lieto pacientiem, kuriem ir veikta ceļa vai gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija. Aktīvā viela apiksabāns pieder antikoagulantu grupai, jo tas nomāc asinis sarecēšana. To panāk, ietekmējot asinsreces faktorus asinis plazma. Zāles tika izstrādātas sadarbībā starp uzņēmumiem Bristol-Myers Squibb un Pfizer. Apiksabāns ir salīdzinoši jauna zāle, kas Eiropas Savienībā tika apstiprināta 2011. gadā ar nosaukumu Eliquis. Sākotnēji apstiprinājums tika ierobežots ar profilaktisku izvairīšanos no vēnu trombembolijas pēc balsta un kustību aparāta operācijām. Vācijā un Šveicē to sākotnēji izmantoja pēc ceļa locītavas protezēšanas un gūžas operācijām. Papildu apstiprinājumi, piemēram, smadzeņu infarkta profilaksei un dziļo slimību ārstēšanai vēnas tromboze un plaušu embolija, sekoja 2012. gada decembrī un 2014. gada jūlijā.
Farmakoloģiskā darbība
Pretēji K vitamīns antagonistiem, apiksabānu, ko lieto divas reizes dienā tablešu formā, ir vieglāk deva. Kad absorbēts caur gremošanas trakts, apiksabāns darbojas kā selektīvs un inhibē enzīma faktoru Ka. Šis ferments, ko ražo aknas, pieder asinsreces faktoru grupai. Faktors Ka ir atbildīgs par trombīna veidošanos no protrombīna. Tā rezultātā asins recēšana nevar notikt, jo fibrīns arī vairs nevar veidoties no trombīna. Iemesls: trombīnu uzskata par vissvarīgāko asins recēšanas enzīmu visiem mugurkaulniekiem, ieskaitot cilvēkus. Trombīns noārda glikoproteīnu fibrinogēns fibrinopeptīdos un fibrīnā. Tas ir proteīns, kas asins recēšanas laikā darbojas kā sava veida līme. Lai to izdarītu, tas veido garu ķēžu tīklu, kas aizzīmogo brūci. Apiksabāna iedarbība cilvēka ķermenī ilgst no deviņām līdz 14 stundām.
Medicīniska lietošana un lietošana
Vairumā gadījumu apiksabānu ievada novērst trombozi. Šī ir asinsvadu slimība, kurā asinīs var veidoties asins recekļi kuģi. Šajā gadījumā asins recekļi var, tā sakot, vērsties pret paša pacienta ķermeni. Tas faktiski ir aizsardzības mehānisms, kas nodrošina brūces ātru aizvēršanu pēc traumas. Tomēr, ja asins receklis veidojas slēgta iekšpusē asinsvads, tas var vadīt smagām slimībām, piemēram, plaušu embolija or trieka. Vairumā gadījumu trombozes rodas vēnās kardiovaskulārā sistēma. Pacienti, kuriem ir veikta gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operācija, ir īpaši pakļauti riskam. Tā kā trombozes nevēlamās sekas var vadīt uz dzīvībai bīstamu stāvoklis salīdzinoši īsā laika posmā, pārvalde labāka alternatīva pacientam ir tādi preparāti kā apiksabāns.
Riski un blakusparādības
Nelabums ir tikai viena no vairākām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot apiksabānu pārvalde. Tā kā zāles kavē asins recēšanu, pat ar nelieliem ievainojumiem var rasties smagāka asiņošana. Turklāt zilumi veidojas samērā ātri, no ievainotajām asinīm izplūstot asinīm kuģi un pēc tam tiek sadalīti caur ķermeņa audiem. Var attīstīties arī pacienti anēmija pēc apiksabāna pārvalde. Šis termins attiecas uz anēmija ko izraisa samazināšanās koncentrācija of hemoglobīns asinīs. Hemoglobīns ir skābeklis- nesot olbaltumvielas, kas galvenokārt atrodas asins sarkanajās asins šūnās. Jo tas samazina skābeklis- asiņu nestspēja parasti palielinās sirds ātrumu, kā rezultātā asinis tiek sūknētas ātrāk caur ķermeni. Tas, savukārt, liek cilvēkiem sasniegt savas darbības robežas ātrāk nekā parasti.
