Aortas arka faktiski ir ķermeņa aortas 180 grādu elkonis, pārnesot gandrīz vertikāli augšupejošu augšupejošu aortu uz gandrīz vertikālu lejupvērstu aortu. Aortas arka atrodas tieši ārpus perikardā virs augšupejošās aortas sākuma, kuras izcelsme ir kreisā kambara. No aortas arkas sazarojas trīs artērijas vai artēriju stumbri, piegādājot vadītājs, kakls, kā arī pleciem un rokām.
Kas ir aortas arka?
Aortas arka ir pāreja no augšupejošās aortas (aorta ascendens), kuras izcelsme ir kreisā kambara, uz dilstošo aortu (aorta descendens). Tas ir sava veida 180 grādu līkums tieši ārpus perikardā. Pārejas no augšupejošās aortas uz aortas arku un tālāk uz lejupejošo aortu nevar definēt šūnu bioloģijas ziņā, jo kuģa sienu struktūra ir identiska iepriekšminēto aortas sekciju gaitā. Trīs artērijas sazarojas no aortas arkas, parastais brachiocephalic stumbrs (bracheocephalic truncus), kreisais kopīgais miega artērija (miega sinistra) un kreisā subklāvijas artērija (subclavian sinistra). Roka-vadītājs artērijas stumbrs sazarojas tikai dažus centimetrus pa labi miega artērija (dextra carotid communis artērija) un labā subklāvijas artērija (dextra subclavian artērija). Artēriju piegāde asinis uz vadītājs, kakls, tādējādi visi pleci un rokas rodas no aortas arkas. Prenatāli pastāv tieša saikne starp aortas arku un plaušu artērija no plaušu cirkulācija (ductus arteriosus botalli), kas iet tieši zem arkas. Šis īssavienojums plaušu cirkulācija, kas tiek aktivizēts tikai ar plaušu elpošanas sākumu tūlīt pēc piedzimšanas. Parasti tas aizver savienojumu tā, lai abas ķēdes, plaušu ķēde un sistēmiskā ķēde, būtu atdalītas.
Anatomija un struktūra
Aorta atveras galvaskausa daļā kreisā kambara, pa labi no priekškambaru starpsienas un veido sistēmisko centrālo artēriju stumbru apgrozība, no kuras rodas visi pārējie artēriju stumbri un galvenās artērijas. Aortas sākotnējais diametrs ir no 2.5 līdz 3.5 cm, un tā iet gandrīz vertikāli uz augšu. Apmēram izejas vietā no perikardā, aorta pāriet bez pamanāmas pārejas uz aortas arku, kas aortu novirza uz leju par 180 grādiem. Aortas arkas trīsslāņu sienas struktūra ir identiska aortas un citu lielo artēriju struktūrai. Iekšējo slēgšanu veido intima (tunica intima), kas sastāv no viena slāņa epitēlijs, brīvs saistaudi slānis un elastīga membrāna. Tam seko vidējais slānis, plašsaziņas līdzekļi (tunica media). Tas sastāv no elastīgām šķiedrām un vienas vai vairākām elastīgām membrānām, kā arī gludu muskuļu šūnām. Ārējā daļa (tunica externa vai tunica adventitia) savienojas ar ārpusi. To raksturo elastīgs un kolagēns saistaudi un ir kuģi kas piegādā artērijas sienu, tā sakot, trauku traukus (vasa vasorum), un tas ir nervu šķiedru nesējs, kas kontrolē aortas arkas lūmenu. Aortas arkas apakšējā pusē iesaiņots neliels receptora korpuss (glomus aortaum) saistaudi, kas satur ķīmijreceptorus, kas mēra daļējo spiedienu skābeklis aortas arkas lūmenā un pārsūtiet to uz smadzenes via maksts nervs. Signālus galvenokārt izmanto elpošanas aktivitātes kontrolei.
Funkcija un uzdevumi
Galvenokārt aortas arka kalpo, lai novirzītu aortas augšupejošo zaru lejupejošajā zarā. Turklāt tas kopā ar citām lielākajām ķermeņa artērijām veic sava veida vēja kastes funkciju. Arteriālā sistoliskā asinis spiediena maksimumu moderē artēriju elastīgās sienas. Lielo artēriju lūmenis, ieskaitot aortas arkas lūmenu, paplašina un vājina spiediena maksimumu. Turpmākajā kambaru diastoliskajā fāzē aortas vārsts aizveras, saglabājot nepieciešamo atlikušo spiedienu sistēmiskās artērijas daļā apgrozība. Caur trim aortas arkas artēriju izvadiem tā ir atbildīga par galvas piegādi, kakls, pleci un rokas ar skābekli asinis. Netieši aortas arkai kā ķīmisko receptoru nesējam ir funkcija elpošanas aktivitātes regulēšanā. Glomus aortikumā esošie ķīmijreceptori jutīgi reaģē uz pH kritumu pret skābu un uz kritumu skābeklis daļējs spiediens. Nervu signāli tiek apstrādāti smadzenes un pārvērsts neirotransmiteru atbrīvošanā, kas stimulē elpošanas kustības palielināšanos.
Slimības
Slimības un apstākļi, kas saistīti ar aortas arku, parasti tiek iegūti vai ģenētiski sašaurināti vai oklūzija (stenoze) izejošajā kuģi vai pašā aortas arkā. Oklūzija vienu vai vairākus no trim aortas arkas izvadiem sauc par aortas arkas sindromu. Cēlonis var būt arteriosklerozes izmaiņas intima kuģi vai iekaisuma procesi asinsvadu sieniņās. Atkarībā no skartās filiāles aortas lokā, nepietiekami piegādātajos reģionos rodas viegli vai smagi simptomi. Iekšējās kļūmes miega artērija, kas arī piegādā smadzenes, rodas tipiski neiroloģiski deficīti, piemēram, redzes traucējumi, zvana ausīs, koncentrācija deficīts, un pat apziņa un runas traucējumi. Aptuveni 10 procentos gadījumu aortas sadalīšana, tiek ietekmēta aortas arka. Asaras intimā, trauka iekšējā slānī, var izraisīt vieglu vai smagu asiņošanu starp intimu un vidējo slāni, izraisot nopietnas, dzīvībai bīstamas aneirismas. Ļoti retos gadījumos aortas istmiskā stenoze, asinsvadu malformācija, kas parasti pavada iedzimtu sirds defekti, var būt kā ģenētiska malformācija. Daudzos gadījumos aortas istmiskā stenoze tiek novērota arī X monosomijas klātbūtnē (Tērnera sindroms).
