Amiodarons lieto dažādu ārstēšanai sirds aritmijas. To ievada tablešu formā, un ir zināms, ka tas labi darbojas, ja citi antiaritmiski līdzekļi narkotikas pacientiem ir neveiksmīgi.
Kas ir amiodarons?
Amiodarons lieto dažādu ārstēšanai sirds aritmijas. Amiodarons ir III klases antiaritmiskais līdzeklis, un to lieto ārstēšanai ventrikulārā fibrilācija or sirds neveiksmes, cita starpā. To ievada tikai tablešu formā un tas ir ilgstošs medikaments, kas organismā paliek vairākus mēnešus pēc ārstēšanas. Amiodaronu var lietot gan bērniem, gan pieaugušajiem un senioriem. Tikai laikā grūtniecība o pārvalde amiodarona lietošana nav ieteicama. Ārstēšanu ar amiodaronu nevajadzētu pārtraukt, vai arī deva palielinājās bez medicīniskas konsultācijas, jo tas varētu nopietni ietekmēt ZS darbību sirds.
Farmakoloģiskais efekts
Precīzs amiodarona darbības veids nav pilnībā saprotams zāļu sarežģītības dēļ. Tas tiek klasificēts kā III klases antiaritmiskais līdzeklis, jo tas spēcīgi kavē kālijs kanālus un var arī pilnībā bloķēt nātrijs kanālus. Tādā veidā un pagarinot darbības potenciāls iekš sirds muskuļi, aritmijas tiek nomāktas. Viena no amiodarona priekšrocībām ir fakts, ka daudzas citas narkotikas par šāda veida traucējumiem mēdz izraisīt arī pašas aritmijas. Lietojot amiodaronu, tas notiek salīdzinoši reti; turklāt vairumam pacientu šie traucējumi ir tikai nelieli. Parasti to ievada tablešu veidā ar 200 miligramu amiodarona hidrohlorīda devu. Ja nepieciešams, tas deva var samazināt vai palielināt, taču to nekad nedrīkst darīt bez konsultēšanās ar ārstu. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot sievietes, jo amiodarona aktīvā sastāvdaļa organismā paliek apmēram sešus mēnešus un šī aktīvā viela var negatīvi ietekmēt jebkuru plānoto bērnu attīstību. Grūtniecība tāpēc jāuzsāk vismaz sešus mēnešus pēc pārvalde narkotiku.
Medicīniska lietošana un lietošana
Amiodaronu Vācijā lieto tikai un vienīgi sirds aritmijas. Pašlaik nav zināmi citi lietošanas veidi, un netiek apsvērta arī amiodarona lietošana bez etiķetes. Zāles bieži lieto, lai ārstētu pacientus, kuri vai nu nereaģē uz citiem antiaritmiskiem līdzekļiem narkotikas vai nevar tos izmantot citu iemeslu dēļ (blakusparādības un mijiedarbība). To bieži lieto arī tad, ja vienlaikus tiek lietoti beta blokatori. Konkrēti, amiodaronu lieto ventrikulārā fibrilācija un kardiopulmonārā reanimācija. Tajā pašā laikā amiodarons tiek uzskatīts par uzticamu līdzekli pacientiem, kas cieš no sirds mazspēja. Pacientiem, kuri jau ir cietuši infarktu, citu zāļu iedarbība ir ierobežota, tāpēc amiodarons noteiktos apstākļos var būt efektīva alternatīva. Parasti amiodaronu nedrīkst lietot ārstēšanai, ja hipertiroīdisms or hipotireoze no vairogdziedzeris ir klāt, jo jods amiodarona saturs var būtiski ietekmēt šī orgāna darbību. Mijiedarbība savukārt ar citām zālēm ir maz zināms. Paredzams, ka mijiedarbosies tikai noteiktas zāles, kas ir citohroma P450 substrāti. Tomēr pētījumi šajā jomā vēl nav pieejami.
Riski un blakusparādības
Lietojot amiodaronu, ļoti bieži nogulsnes rodas tieši acu radzenē, taču tas parasti neietekmē redzi. Tomēr var rasties paaugstināta jutība pret gaismu. Turklāt amiodarona lietošana palielina saules apdegums gaismas jutīgiem indivīdiem. The sirdsdarbība var samazināties vairākas nedēļas pēc ārstēšanas ar amiodaronu, taču tas ļoti reti rada pacientam draudus. Aknas vērtības var nedaudz mainīties, bet tas ne vienmēr norāda uz pasliktināšanos. Kuņģa-zarnu traktā var rasties arī komplikācijas, kas izpaužas kā pastāvīga sāta sajūta, kā arī nelabums un sāpes vēderā. Tā kā amiodarons satur daļu no jods, tam ir arī tieša ietekme uz vairogdziedzeris. Vērtības vairogdziedzeris regulāri jāpārbauda.
