Amilāze: sastopamība organismā, laboratorijas vērtība, nozīme

Kas ir amilāze?

Amilāze ir enzīms, kas sadala lielas cukura molekulas, padarot tās labāk sagremojamas. Cilvēka organismā ir divi dažādi amilāzes veidi, kas sadala cukuru dažādās vietās: alfa-amilāzes un beta-amilāzes.

Amilāze atrodas mutes dobuma siekalās un aizkuņģa dziedzerī. Ja cukurs tiek uzņemts ar pārtiku, siekalu amilāzes to sadala mazākās vienībās, vēl atrodoties mutes dobumā. Aizkuņģa dziedzeris izdala amilāzes tievajās zarnās. Tur cukura molekulas tiek sadalītas tālāk, līdz tās beidzot var uzsūkties caur zarnu sieniņām asinīs.

Kad tiek noteikta amilāze?

Ārsts amilāzes koncentrāciju asinīs nosaka galvenokārt tad, ja pacientam ir stipras sāpes vēdera augšdaļā un drudzis. Dažos gadījumos šo sūdzību cēlonis var būt aizkuņģa dziedzera iekaisums. Kopējās amilāzes koncentrācijas vai aizkuņģa dziedzera amilāzes koncentrācijas noteikšana var atbalstīt šo provizorisko diagnozi, ja amilāzes koncentrācija asinīs ir paaugstināta.

Amilāzes atsauces vērtības

Amilāzes koncentrācija asins serumā parasti ir zem 100 U/l (enzīma aktivitātes vienības = vienības litrā).

Uz amilāzes koncentrāciju urīnā (spontānais urīns) attiecas šādas standarta vērtības:

vecums

sieviete

vīrietis

līdz 12 mēnešiem

20 – 110 U/l

11 – 105 U/l

1 līdz 16 gados

15 – 151 U/l

11 – 162 U/l

no 17 gadiem

< 460 U/l

< 460 U/l

Normālās vērtības var atšķirties atkarībā no izmantotās mērīšanas metodes. Atsevišķos gadījumos vienmēr ir spēkā normas diapazoni, kas norādīti attiecīgajos laboratorijas izmeklējumos.

Kad amilāzes koncentrācija asinīs ir paaugstināta?

Amilāzes koncentrācija var būt paaugstināta šādos gadījumos:

  • Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts)
  • Aizkuņģa dziedzera audzēji
  • Pieauss dziedzera iekaisums (piemēram, parotīta gadījumā): šajā gadījumā ir paaugstināta tikai siekalu amilāzes koncentrācija
  • Nieru vājums (nieru mazspēja)

Iepriekš minēto slimību gadījumā diagnozes apstiprināšanai papildus amilāzei jānosaka arī citi laboratoriskie rādītāji un jāveic turpmāki izmeklējumi.

Ko darīt, ja amilāzes koncentrācija asinīs ir paaugstināta?

Ja amilāzes vērtība ir paaugstināta, vēl nav iespējams diagnosticēt konkrētu slimību. Drīzāk ir jānosaka papildu asins rādītāji, lai noskaidrotu cēloni. Ja amilāzes līmenis asinīs ir paaugstināts pankreatīta dēļ, koncentrācija ir bieži