Šis ir staru terapijas procedūru apraksts atkarībā no primārā audzēja vai slimības stadijas:
- Ārpushepatisku (“ārpus aknām”) izpausmju vai paaugstināta bilirubīna līmeņa klātbūtnē terapiju var veikt ar:
- Selektīvs iekšējais staru terapija (SIRT, TACE) - audzēja apstarošana no iekšpuses. Vienā pētījumā selektīvā iekšējā staru terapija (SIRT) tika salīdzināta ar transarteriālo ķīmijembolizāciju (TACE) nerezecējamas hepatocelulāras karcinomas (HCC) ārstēšanai. Rezultāti: viena SIRT sesija bija tikpat efektīva un droša kā vairākas TACE sesijas.
- narkotika terapija ar sorafenibs - aktīvā viela no vairāku zāļu grupaskināzes inhibitori (skatīt zemāk “Narkotiku terapija”).
- Lielā, lokalizētā, ierobežotā aknu karcinomā vai primārā un metastātiskā aknu audzējā (-os), ko nevar iznīcināt ne ķirurģiski, ne ar lokālām ablatīvām (lokālām, audzēju iznīcinošām) procedūrām, terapiju var veikt ar:
- Ārējā staru terapija (staru terapija; ārēji pielietota staru terapija), iespējams, kā sterotaktiska staru terapija / ķermeņa stereotaksija vai “stereotaktiska ķermeņa staru terapija” (SBRT); procedūrai ir stāvāks devas gradients starp audzēju un apkārtējiem normālajiem audiem
- Protons un brahiterapija - ļauj saudzēt aknu apjomu bez audzējiem progresējošas cirozes un lielu audzēju gadījumā
