Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt:
- Pārbaude (apskate).
- Āda un gļotādas [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontāni mazi ādas asiņojumi, īpaši apakšstilbu rajonā (patognomoniski), kas rodas galvenokārt pēc infekcijām vai narkotiku vai pārtikas dēļ; šajā gadījumā epididymis vai sēklinieks bieži tiek palielināts]
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Palpācija (palpācija) vēderā (vēderā), cirkšņa rajonā (cirkšņa rajonā) utt. [Sabiezēts pietūkums cirkšņa kanāla zonā var liecināt par ieslodzīto cirkšņa trūce / ieslodzītā cirkšņa trūce].
- Dzimumorgānu (dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa) pārbaude un palpēšana [sēklinieku atrašanās vieta, izmērs un sāpīgums, salīdzinot ar pretējo pusi vai kur ir sāpju punktu maksimums); tumši zila līdz melna sēklinieka krāsa; bieži sēklinieks ir piestiprināts tuvu ķermenim skartajā pusē vai atrodas šķērsvirzienā saīsinātās spermatiskās auklas / Brunzela zīmes vērpes dēļ: fiksēts, sāpīgs, horizontāls sēklinieka izvirzījums sēklinieku vērpes klātbūtnē] [diferenciāldiagnozes dēļ
- Hydatid vērpšana: diafanoskopijā (sēklinieku maisiņa fluoroskopija ar gaismu) šādos gadījumos bieži sastopama tā dēvētā “zilā punkta zīme” (zilgani mirdzošas struktūras; 20% gadījumu), kas norāda uz asinsrites traucējumiem sēklinieks vai epididymis; taustāms sāpīgs mezgls
- Hidrocele (seroza šķidruma uzkrāšanās ap sēklinieku) un funikululele (cista spermatozo virvju rajonā): izliekta elastīga telpa ar viendabīgu caurspīdīgu šķidruma burbuli; nosakāms arī ar diafanoskopiju]
- Digitālā taisnās zarnas pārbaude (DRU): taisna sirds (taisnās zarnas) un blakus esošie orgāni ar pirksts ar palpāciju: Prostatas pēc lieluma, formas un konsistences.
- Pārbaude (apskate).
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
Sēklinieku vērpes vai orhīta diferenciāldiagnozei ir piemērotas šādas pazīmes:
- Kremasteriskais reflekss (sēklinieku lifta reflekss; sprūda: iekšējā tīrīšana augšstilbs) - kremasteriskais reflekss tiek atcelts [var nebūt sēklinieku vērpes].
- Prehna zīme:
- Pozitīvi: paceļot sēklinieku, sāpes samazinās, norādot orhītu vai epididimīts.
- Negatīvs: paceļot sēklinieku, sāpes palielinās vai paliek nemainīgas, kas notiek, piemēram, sēklinieku vērpes gadījumā
- Geršes zīme - sēklinieka atsaukšana āda sēklinieku maisiņa pamatnē [kas norāda uz agrīnu sēklinieku vērpes].
