Adrenopauze (sinonīmi: DHEA (S) nepietiekamība, daļēja; DHEA deficīts; ICD-10-GM E88.9: vielmaiņas traucējumi, nenoteikti) galvenokārt raksturo eksponenciāli pieaugošu virsnieru (kas rodas virsnieru garozā) DHEA (S) ražošanas samazināšanos pieaugušajiem, kas vidēji dzīves gados klīniski izpaužas vismaz daļējas DHEA (S) nepietiekamības gadījumā.
Endokrinoloģiski adrenopauze izpaužas kā pazemināts dehidroepiandrosterona (DHEA) un DHEA sulfāta līmenis serumā ar nemainīgu seruma līmeni Kortizola. Pēdējais palielinās pat ar vecumu.
Šajā kontekstā adrenopauze patofizioloģiski ir saistīta arī ar tā saukto “seno virsnieru mazspēju” vai daļēju virsnieru mazspēju. Lai gan gan andropauzi, gan adrenopauzi nevar raksturot kā klasisku “pauzi”, kā tas ir gadījumā ar menopauze sievietēm olnīcu darbības galīgas pārtraukšanas nozīmē pēc pašreizējām zināšanām tomēr var pieņemt, ka vīriešu klimaktērija virile (vīriešu menopauze) sākas adrenopauzes periodā.
Adrenopauze kā tāda skar gan pusmūža vīriešus, gan sievietes.
Frekvences maksimums: adrenopauze rodas no DHEA produkcijas eksponenciālā samazināšanās, ko izraisa virsnieru garoza visā pieauguša cilvēka dzīves laikā, ar lielākoties normālu serumu ACTH Šīs pakāpeniskās lejupslīdes laika sākumpunkts ir dzīves 4. desmitgades vidus, apmēram no 35 gadu vecuma.
Sievietēm adrenopauzes sākums tiek novērots ar izteiktu īslaicīgu cezūru apmēram 5 gadus pēc tam menopauze. Kopš novērotā veselība samazināšanās vīriešiem kā Climacterium virile izpausme (dzīves posms, kurā vīrieši testosterons līmenis strauji samazinās) sākas pēc laika ar sieviešu adrenopauzes iestāšanos, ti, dzīves sestās desmitgades otrajā pusē, var pieņemt, ka adrenopauzes sākšanās vīriešiem DHEA klīniskā deficīta nozīmē (S ) notiek arī ap 56 gadu vecumu.
Kurss un prognoze: Adrenopauzes diagnoze veselība novecojošā vīrieša samazināšanās ir aizvien nozīmīgāka loma diagnostikā un terapija vīriešu andropauzes, climacterium virile. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām, tas pats attiecas arī uz sievietēm klimatiskajos apstākļos. DHEA hormonu aizstājterapija var dot apstiprinātu DHEA specifisku indikāciju gadījumā ar vienlaicīgi apstiprinātu DHEA-S līmeni zem vecumam atbilstoša dzimumam specifiskā DHEA-S seruma līmeņa attiecīgi vīriešiem un sievietēm.
