Kā darbojas finasterīds
Finasterīds ir zāles no 5-alfa-reduktāzes inhibitoru klases. 5-alfa-reduktāze ir enzīms, kas atbild par testosterona pārvēršanu aktīvā formā 5-alfa-dihidrotestosterons (DHT).
Hormons testosterons galvenokārt ir atbildīgs par vīriešu dzimuma īpašību veidošanos, un tas ir atrodams visur cilvēka ķermenī. Testosteronu pārveidojot ar 5-alfa-reduktāzi, veidojas DHT, kas ļoti specifiski saistās ar noteiktām dokstacijas vietām.
Pēc tam tiek pārraidīts signāls, kas jutīgiem vīriešiem cita starpā var izraisīt prostatas dziedzera audu proliferāciju un matu izkrišanu.
Lielākajai daļai vecāku vīriešu prostata ir labdabīgi palielināta. Jaunizveidoto audu spiediena dēļ uz urīnizvadkanālu daudzos gadījumos rodas diskomforts urinēšanas laikā, bieža vēlme urinēt naktī, problēmas ar pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu un pat atteces bojājumi ar urīnceļu slimībām un nieru darbības traucējumiem.
Finasterīds inhibē enzīmu 5-alfa-reduktāzi. Tā rezultātā dihidrotestosterona koncentrācija samazinās. Tā rezultātā samazinās prostatas izmērs un tiek apturēta hormonu izraisītā matu izkrišana.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Kad lieto finasterīdu?
Finasterīda lietošanas jomas (indikācijas) ir atkarīgas no devas:
- Labdabīga prostatas audu proliferācija (labdabīga prostatas hiperplāzija)
- Androgēnu alopēcija (hormonu izraisīta matu izkrišana)
Kā lieto finasterīdu
Visbiežāk lietotā zāļu forma ir apvalkotās tabletes. Aktīvā viela atrodas tabletes kodolā, un to ieskauj aizsargpārklājums. Tas novērš aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos caur ādu, kad tabletei pieskaras.
Deva vīriešiem ar labdabīgu prostatas palielināšanos ir pieci miligrami dienā. Hormonu izraisītas matu izkrišanas ārstēšanai katru dienu lieto tikai vienu miligramu. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem tiek nozīmēta samazināta deva.
Tableti lieto neatkarīgi no ēdienreizes, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma (vēlams lielu glāzi krāna ūdens).
Labdabīgas prostatas paplašināšanās gadījumā finasterīdu bieži lieto kombinācijā ar tā saukto "alfa-1-adrenoreceptoru blokatoru" (piemēram, tamsulozīnu). Pateicoties dažādiem darbības mehānismiem, ir iespējama ļoti efektīva simptomu un cēloņu kontrole vienlaikus.
Kādas ir finasterīda blakusparādības?
Bieži (tas ir, vienam līdz desmit procentiem no ārstētajiem) finasterīds izraisa blakusparādības, piemēram, samazinātu libido un seksuālās disfunkcijas.
Reti (tas ir, mazāk nekā vienam procentam no ārstētajiem) rodas sasprindzinājuma sajūta krūtīs. Vēl retāk lietošana izraisa kunkuļu veidošanos krūtīs vai šķidruma izdalīšanos no piena dziedzeriem.
Augļiem finasterīds izraisa ārējo seksuālo īpašību anomālijas. Tādēļ grūtniecēm un sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība, nevajadzētu nonākt saskarē ar zālēm.
Kas jāņem vērā, lietojot finasterīdu?
Kontrindikācijas
Grūtnieces un sievietes, kurām var iestāties grūtniecība, nedrīkst lietot zāles, kas satur finasterīdu, un tās nedrīkst dalīt vai sasmalcināt tabletes.
Zāļu mijiedarbība
Līdz šim nav zināma klīniski nozīmīga mijiedarbība ar citām zālēm.
Brīdinājumi un piesardzība
Finasterīds var mainīt noteiktu laboratorijas vērtību (PSA; prostatas specifiskais antigēns), ko izmanto ļaundabīgu prostatas audu (audzēja) izmaiņu identificēšanai un agrīnai atklāšanai. Tādēļ ārstējošajam ārstam pirms terapijas ir jāizslēdz audzēja iespējamība.
Ja finasterīda lietošanas laikā rodas mezglu izmaiņas, sāpes vai izdalījumi no piena dziedzeriem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Vecuma ierobežojums
Finasterīds ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Finasterīds nav paredzēts lietošanai sievietēm.
Vīriešiem, kuri lieto finasterīdu, dzimumakta laikā ar grūtniecēm jārūpējas, lai sieviete nenonāktu saskarē ar spermu (piemēram, izmantojot prezervatīvu).
Iemesls: finasterīdu var noteikt arī spermā. Ja aktīvā viela nonāk līdz nedzimušam bērnam, tas var izraisīt ārējo seksuālo īpašību anomālijas.
Kā iegūt zāles ar finasterīdu
Finasterīdam Vācijā, Austrijā un Šveicē ir nepieciešama recepte, un tāpēc tas ir pieejams aptiekās tikai ar ārsta recepti.
Citi interesanti fakti par Finasterīdu
Vēl nesen aktīvā viela Finasteride bija pazīstama kā dopinga līdzeklis. Sportistu mērķis bija maskēt aizliegtā dopinga testosterona lietošanu (izraisa palielinātu muskuļu augšanu un vispārēju veiktspējas uzlabošanos).
Tomēr pa šo laiku dopinga testi ir kļuvuši tik jutīgi, ka, neskatoties uz finasterīda lietošanu, var konstatēt nedabiski paaugstinātu testosterona līmeni. Līdz ar to finasterīds mūsdienās ir zaudējis savu nozīmi kā dopinga līdzeklis.