Koronavīrusa vakcinācija bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz četriem gadiem.
Vakcinācijas pastāvīgās komisijas (STIKO) eksperti iesaka vakcinēt mazus bērnus (6 mēnešus līdz 4 gadus), kuriem ir paaugstināts risks saslimt ar Covid-19. Īpaši risks pastāv, ja bērni ir hroniski slimi un viņiem ir vāja imūnsistēma.
Tas, kā tieši notiek pamata imunizācija (= imūnās aizsardzības veidošana) bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz četriem gadiem, ir atkarīgs no izmantotās vakcīnas:
- Comirnaty vakcīna (vēlams, ieteicama): zīdaiņi saņem trīs vakcinācijas devas. Pirmo ievada ne agrāk kā sešu mēnešu vecumā, otro – trīs nedēļas pēc pirmās, bet trešo – vēl pēc astoņām nedēļām.
- Spikevax vakcīna: šeit tiek doti divi šāvieni ar vismaz četru nedēļu intervālu.
Vakcinācijas pastāvīgā komiteja (STIKO) iesaka visiem bērniem, kas ir vismaz piecus gadus veci, vakcinēties pret Covid. Tomēr vakcinācijas process nav vienāds visiem. Tas, kā vakcinēt bērnus vecumā no pieciem līdz vienpadsmit gadiem, ir atkarīgs no noteiktiem riska faktoriem:
- Attiecīgi bērni ar jau esošiem traucējumiem saņem divas vakcīnas devas.
- Tas attiecas arī uz bērniem, kuru tuvākajā vidē ir īpaši riskam pakļauti cilvēki, kā arī uz bērna un viņa likumīgā aizbildņa individuālajām vēlmēm.
Ja bērni saņem divas vakcinācijas, starp tām ir trīs līdz sešas nedēļas Comirnaty vakcīnai un četras līdz sešas nedēļas Spikevax.
Koronavīrusa vakcinācija bērniem no 12 gadu vecuma.
Arī bērniem un pusaudžiem, kuri ir vismaz divpadsmit gadus veci, vakcinācijas speciālisti iesaka veikt vakcināciju pret Covid-19. Saskaņā ar ieteikumu viņiem vienmēr jāsaņem divas vakcinācijas, lai izveidotu imūno aizsardzību (pamata imunizācija).
Spikevax vakcīna būtu apstiprināta arī šajā vecuma grupā (vakcinācijas intervāls četras nedēļas). Tomēr, ņemot vērā iespējamās, kaut arī retās blakusparādības, piemēram, miokardītu, vakcinācijas speciālisti neiesaka vakcīnu šai vecuma grupai.
Kad vakcinācija ir īpaši svarīga bērniem un pusaudžiem?
Iepriekš esošie apstākļi, kas palielina Covid-19 smagas slimības progresēšanas risku, ir:
- smags liekais svars (aptaukošanās)
- Priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas jaunāki par diviem gadiem
- smagas sirds slimības un sirds defekti
- Iedzimts vai iegūts imūndeficīts vai terapija, kas nomāc imūnsistēmu (imūnsupresija)
- smagas nervu sistēmas slimības
- hroniskas plaušu slimības ar plaušu funkciju traucējumiem; ieskaitot smagu vai neadekvāti ārstētu astmu
- hronisks nieru vājums
- slikti kontrolēts diabēts
- trisomija 21 un citas retas slimības
- vēzi
Turklāt vakcinācijas speciālisti īpaši iesaka vakcinēties, ja bērniem ir ciešs kontakts ar cilvēkiem, kurus nevar vakcinēt paši vai kuriem ir maz ticams, ka viņi izveidos atbilstošu vakcīnas aizsardzību.
Vai bērniem un pusaudžiem ir nepieciešama revakcinācija?
Vakcinācijas pastāvīgā komiteja iesaka šādiem bērniem veikt pirmo revakcināciju (kopā trešā vakcīnas deva):
- bērniem vecumā no pieciem līdz vienpadsmit gadiem, ja viņi iepriekš ir vakcinēti
- visi bērni un pusaudži no 12 gadu vecuma
Šeit noteicošais ir tas, vai bērni pēc pamata imunizācijas ir inficējušies ar koronavīrusu un, iespējams, saslimuši ar Covid-19. Tas tiek uzskatīts par tā saukto “imunoloģisko notikumu”, kā arī atsvaidzina imūno aizsardzību. Revakcinācija tad nav nepieciešama.
Turpmāka revakcinācija
Pārējiem bērniem ieteicami seši mēneši, lai gan atsevišķos gadījumos vakcināciju var atkārtot pēc četriem mēnešiem. Vislabāk ir runāt ar pediatru, kurš jūs ārstē, vai un kad ir jēga revakcinācijai.
Revakcinācija pašlaik nav paredzēta bērniem līdz piecu gadu vecumam.
Kādu koronavīrusa vakcīnu saņem bērni un pusaudži?
- Bērni no sešiem mēnešiem līdz vienpadsmit gadiem: Comirnaty no BioNTech/Pfizer un Spikevax no Moderna.
- Bērni un pusaudži no 12 gadu vecuma: Comirnaty no BioNTech/Pfizer un Nuvaxovid no Novavax. Šai vecuma grupai ir apstiprināts arī Spikevax, taču vakcināciju ar to STIKO neiesaka (tādu blakusparādību dēļ kā sirds muskuļa iekaisums).
Revakcīna bērniem
Vakcinācijas eksperti iesaka pastiprināt aizsardzību pret vakcīnām bērniem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ar pielāgotajām Comirnaty vakcīnām. Papildus pirmā Sars-CoV-2 smaile proteīna (savvaļas tipa) projektam tie satur arī attiecīgi omikronu variantu BA.1 un BA.4/5.
Savukārt bērniem vecumā no pieciem līdz vienpadsmit gadiem jāsaņem vēl viena Comirnaty oriģinālās vakcīnas deva. Spikevax ir pieejams arī revakcinācijai pēc trīs mēnešiem bērniem ar novājinātu imunitāti sešus gadus veciem un vecākiem.
Kādu vakcīnas devu saņem bērni?
Jaunāki bērni nesaņem tādu pašu vakcīnas daudzumu kā pusaudži un pieaugušie. Precīza pirmās vakcinācijas deva ir atkarīga no vakcīnas un vecuma:
Bērni vecumā no pieciem gadiem saņem desmit mikrogramus vakcīnas devas ar Comirnaty un 50 mikrogramus ar Spikevax. Tas attiecas gan uz vienreizēju (veseliem bērniem bez riska), gan uz dubulto vakcināciju (riska bērniem).
Bērni un pusaudži vecumā no 12 gadiem saņem tādu pašu vakcīnas devu kā pieaugušie.
Attiecīgās devas ir pārbaudītas pētījumos ar bērniem un pusaudžiem, lai nodrošinātu, ka vakcinācija darbojas un vienlaikus ir droša.
Ārsti Covid 19 vakcīnu injicē muskulī (intramuskulāri), tāpat kā vairumu citu vakcīnu. Zīdaiņi parasti saņem vakcīnu augšstilba muskulī (vastus lateralis muskulī). Vecāki bērni un pusaudži dod priekšroku vakcinācijai augšdelma deltveida muskulī.
Bērniem ar traucētu asins recēšanu vislabāk ir dažas minūtes nospiest injekcijas vietu. Iepriekš informējiet vakcinētāju, ja jūsu bērnam ir tendence uz asiņošanu.
Kādas ir vakcinācijas reakcijas un blakusparādības bērniem un pusaudžiem?
Vakcinācija apzināti iedarbina imūnsistēmu. Daudzos gadījumos vakcinētie bērni un pusaudži to izjūt arī nākamajās dienās pēc vakcinācijas. Eksperti runā par tā sauktajām vakcinācijas reakcijām. Tie galvenokārt ietekmē injekcijas vietu un izpaužas kā:
- sāpes, īpaši, ja tiek nospiesta injekcijas vieta
- Sarkanums @
- pietūkums
- Drudzis
- Nogurums, nogurums
- Apetītes zudums
- Aizkaitināmība, pastiprināta raudāšana (zīdaiņiem)
- Galvassāpes un sāpes ekstremitātēs
- Slikta dūša, vemšana un caureja
Parasti šādas vakcīnas reakcijas izzūd pēc dažām dienām. Ja simptomi saglabājas ilgāk vai neesat pārliecināts, vislabāk ir konsultēties ar savu pediatru.
Blakusparādības un riski
Vakcinētajām personām nākamajās dienās pēc vakcinācijas jāizvairās no fiziskas slodzes. Ja rodas tādi simptomi kā sirdsklauves, sāpes krūtīs un/vai elpas trūkums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Bērniem un pusaudžiem var būt arī alerģiska reakcija pret vakcināciju. Reakcija parasti notiek tūlīt pēc vakcinācijas. Ļoti retos gadījumos alerģiska reakcija iegūst dzīvībai bīstamus apmērus (anafilaktiskais šoks). Tādēļ zināmas alerģiskas personas (pret citām vielām) ir jānovēro vismaz pusstundu pēc vakcinācijas, lai nepieciešamības gadījumā spētu ātri rīkoties.
Nav 100% drošības
Tāpēc regulatīvās un vakcinācijas iestādes pastāvīgi reģistrē un pārskata ziņotos nevēlamos notikumus un attiecīgi pielāgo savus ieteikumus.
Lēmums starp vakcināciju un infekciju
Tāpēc pusaudžiem un viņu vecākiem vajadzētu izvēlēties neatkarīgi, konsultējoties ar savu ārstu. Lēmumu nevar nodot. Izšķirošai lomai vajadzētu būt arī jauno vakcinēto vēlmēm.
Tomēr pēc visa spriežot, ne tikai Sars-CoV-2 infekcija, bet arī pati vakcinācija ir saistīta ar ļoti zemu risku bērniem un pusaudžiem.
