Vispirms ārsts mēģinās noskaidrot cēloņus sāpes aprakstījis pacients, izmantojot īpašu jautājumu (anamnēzi). Iespējams, viņš uzdos šādus jautājumus: Tagad ārsts veiks pacienta vēdera klīnisko diagnozi. Papildus pārbaudei sāpes ko izraisa spiediens, jāpiemin tā dēvētā Mērfija zīme: pēc pacienta izelpas ārsts diagnosticēšanai nospiedīs vēdera zonu, kur dziļi atrodas žultspūslis, un ļaus pacientam atkal ieelpot.
Ja pacients apstājas elpošana un sūdzas sāpes, tas norāda uz žultsakmeni žultspūslī (Mērfija zīme ir pozitīva).
- Kad parādās simptomi?
- Vai sāpes rodas galvenokārt pēc un galvenokārt pēc ēšanas ar augstu tauku saturu?
- Vai sāpes rodas naktī, guļot?
- Vai ir slikta dūša un vemšana?
- Vai sāpes izstaro?
- Kur atrodas sāpes?
- Vai sāpes ir viļņainas?
Pēc tam ārsts veiks ultraskaņa vēdera pārbaude. Šī ir precīza un droša akmens diagnostikas metode.
Žultsakmens vai žultsakmeņi parādās kā balta struktūra ar sekojošu akustisko ēnu. Laikā ultraskaņa pārbaudi, ārsts var arī noteikt, vai žultspūslis vai kanāli ir sabiezināti. Tas liecinātu par žultspūslis (holecistīts) vai žults kanāli (holangīts).
Lai noteiktu, vai akmens ir a, var izmantot tā saukto augstfrekvences signālu analīzi holesterīns akmens un vai tas ir pārkaļķojies. Var arī veikt datortomogrāfiju, lai izskaidrotu akmens sastāvu. Lai izslēgtu iekaisuma procesa iespējamību, diagnosticējot žultsakmeņi, asinis tests jāveic pacientam.
Šajā pārbaudē galvenokārt jāpārbauda baltais asinis šūnas (leikocīti) un iekaisuma proteīni (CRP), kuru pieaugums būtu raksturīgs iekaisuma procesam. Aknas un žults Jāizpēta arī vērtības (gamma GT, sārmainā fosfatāze). Endoskopiskā retrograde holangio-pankreatikogrāfija (ERCP) ir vēl viena diagnozes metode, īpaši gadījumos, kad aizplūšanas problēmas izraisa žultsakmeņi.
Šeit caurulē ar kameru ir ievietota caurule kuņģis un pēc tam uz divpadsmitpirkstu zarnas. No turienes caurule tiek ievietota žults kanālā, kur to var pārbaudīt, lai noteiktu, vai ir žultsakmens. Ja kontrastvielu injicē caur uzlaboto instrumentu žultsvads un Rentgenstūris Pēc tam tiek uzņemts attēls, var noteikt žultsakmeņus, kas kavē kontrastvielas plūsmu. An ultraskaņa zondi mēģenes sākumā var izmantot arī, lai iegūtu vēl precīzāku žultspūslis un žultsvads sistēma.
