Simptomi
Raksturīgais novietojums vadītājs un kakls galu galā rodas šķiedru kontraktūras rezultātā. Muskuļu stipri saīsina un sabiezē saistaudi pārmaiņas, un to var izjust kā tādu. Tā rezultātā ir noliekta pozīcija, kurā vadītājs un kakls ir noliekti uz priekšu un saīsinātā muskuļa pusē.
Tomēr seja ir slīpa uz otru pusi. Slimajai pusei var būt arī augsti pleci. Ļoti izteiktos gadījumos īss, biezs muskulis ir redzams no ārpuses.
Tas ir redzams kā bieza virkne zem ādas. Jaundzimušajam simptomi var būt daļēji izteikti, bet parasti tie parādās tikai dažu nedēļu vecumā. Simptomi kakls bieži pavada citi skeleta novirzes.
Sekundārās malformācijas
Šīs citas novirzes ietver sekundāras malformācijas, kuras var izraisīt neapstrādāts torticollis. Var gadīties, ka mugurkaula kakla daļa pielāgojas kakla slīpajam stāvoklim. Rezultāts ir skolioze (mugurkaula nepareiza pozīcija).
Kā rezultātā skolioze, var arī saīsināties dziļāki kakla zonas muskuļi. Tā kā zīdaiņi mēdz gulēt uz vēdera un pagriezt seju uz slimo pusi, sejas skolioze dažos gadījumos var arī izpausties. Bērna galvaskauss pirmajos dzīves mēnešos joprojām ir mīksts un kaļams.
Fakts, ka uz RV tiek izdarīts nevienmērīgs spiediens galvaskauss, tā kā bērns vienmēr guļ slimajā pusē, izraisa galvaskausa un sejas deformāciju. Slimajā pusē vaigs ir saplacināts, acs ir izliekta. Stūris mute un auss karājas zemā stāvoklī. Rezultāts ir skaidri redzama sejas asimetrija, kas bērniem nav tikai kosmētiska problēma.
Terapija
Ir dažādas terapeitiskas pieejas. Tomēr parasti tiek atzīts, ka progresējošas slimības gadījumā ar ļoti izteiktu mugurkaula kakla skoliozi operācija ir neizbēgama. Tomēr labākajā gadījumā tam nevajadzētu notikt.
Kad simptomi parādās pirmo reizi, tiek mēģināts neitralizēt nepareizo pozīciju strečings vingrinājumi un pozicionēšana. Mazulis tiek mudināts pagriezt savu vadītājs otrā virzienā. Muskuļi tiek aktīvi izstiepti fizioterapijas vingrinājumi vairākas reizes nedēļā.
Tomēr, ja torticollis nav izlabots pēc gada, ir nepieciešama operācija. Muskuļus sagriež abos galos un nostiprina ar šinu apmēram 6 līdz 8 nedēļas. Ja sejas asimetrija līdz šim laikam jau ir izveidojusies, to nevar izlabot. Tomēr, veicot agrīnu ārstēšanu, pastāv lielas iespējas, ka kakla novirzi var pilnībā izlabot. Jo jaunāks ir pacients un jo agrāk tiek sākta fizioterapija un pārvietošana, jo labāki rezultāti.
