Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz purpuru (asiņošana no ādas un gļotādas):
Vadošie simptomi
- Purpura - sarkanīgi tumši sarkani bojājumi, ko izraisa sīkplankumi kapilārs asiņošana āda (gr. derma; arī cutis no latīņu valodas cutis), subcutis vai gļotādas (asiņošana no ādas un gļotādas); individuālā asiņošana var izpausties šādi:
- Petechie (lat. Petehija, pl. petehijas) - mazākais punktuāls āda/ gļotādas asiņošana.
- Ekhimoze (no sengrieķu valodas ἐκχύμωσις (ἐκ - out, χέω - I pour); lat. Ecchymosis) - areal āda/ gļotādas asiņošana [lielāka par petehijas bet mazāks par sugilācijām].
- Sugillation (lat. Sugillare: streikot brūnā un zilā krāsā) - plaši asiņojumi no ādas / gļotādas (līdz 30 mm asinis no kapilāriem).
- Vibex (vibrācijas. Etymol .: lat. Striae (s)) - striatas ādas / gļotādas asiņošana (reti).
- Ādas bojājumi neizbalē uz spiediena.
Pacients domā, ka viņš ātri sasit.
Brīdinājums. (Piezīme!)
- Ģenētiski (iedzimti) asins koagulācijas traucējumi var rasties arī spontāni; tādējādi negatīva ģimenes vēsture nav pietiekama kā izslēgšanas kritērijs
- Pie mazākām aizdomām par meningokoku sepse, penicilīns jāievada nekavējoties, un bērns jānogādā slimnīcā.
- Nekad neievadiet intramuskulāras injekcijas, ja ir aizdomas par koagulopātiju!
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Anamnētiskā informācija:
- Vecums + lokalizācija (hroniski saules gaismā pakļautas ādas vietas, īpaši roku muguras un apakšdelms ekstensora puses) → domā: senila purpura.
- Bērni → padomājiet: vardarbība pret bērniem (anogenitālā reģiona pārbaude).
- Purpura + izteikta bālība → domājiet par: Aizdomas par kaulu smadzeņu slimību; šeit nepieciešama tūlītēja diagnoze!
- Vairākas hematomas → domājiet par: asins recēšanas traucējumi
