Definīcija
A ievainojums (hematoma) parasti rodas no strupas traumas, piemēram, atsitiena pret objektu. Tas izraisa nelielu asinis kuģi pārsprāgt, tā ka asinis uzkrājas zem ādas un kļūst pamanāmas ar krāsas maiņu. Āda nav ievainota. Principā a ievainojums nav nekas cits kā zilums. Tomēr to parasti sauc par a ievainojums ja tas ir lielāks vai tumšāks zilums.
Cēloņi
Zilumu cēloņi ir strupas traumas, piemēram, trieciens pret priekšmetu, kritiens vai tamlīdzīgi. Īpaši maziem bērniem, kuri jau tagad var pārvietoties vairāk nekā zīdaiņi, zilumi faktiski ir neizbēgami. Tomēr, ja zīdaiņiem ir pamanāms zilumu daudzums, ko nevar attiecināt uz acīmredzamu traumu, tas jāpārbauda ārstam, jo tas var būt iedzimts asinisasinsreces traucējumi.
Diagnoze
Hematomas diagnosticēšanai parasti nav nepieciešama papildu diagnostika - tā ir skatiena diagnoze, kas ir īpaši skaidra, kad vecāki ziņo par saistītu atbilstošu traumu. Ja tas ir zilums uz vadītājs/ aiz auss, attēlveidošana ar CT vai MRI galvaskauss bieži tiek veikts, lai izslēgtu galvaskausu lūzums. Dažos gadījumos ārstējošais ārsts veic arī ultraskaņa pārbaude, lai izslēgtu asinis in ķermeņa dobumi vai lai varētu novērtēt asiņošanas apjomu.
Saistītie simptomi
Zilumu parasti papildina spiediens sāpes, dažreiz pavada pietūkums. The sāpes izraisa asins uzkrāšanās, saspiežot dziļākus audu slāņus. Tipiska ziluma krāsas maiņa parasti nenotiek tūlīt pēc traumas, bet zīdainim to bieži novēro tikai nākamajā dienā.
Ja drudzis pavada zilumu, tas jāpārbauda ārstam. Turklāt zilumi reti var kļūt par pieaugošu pietūkumu, kas, šķiet, ir piepildīts strutas. Šajā gadījumā ir jākonsultējas arī ar ārstu.
ilgums
Zilumu ilgums katram cilvēkam ir atšķirīgs. Parasti tas aizņem dažas dienas līdz dažas nedēļas, līdz tas pilnībā izzūd. Parasti zilums iziet dažādos krāsu posmos.
Sākumā tas ir dziļi zils, pēc tam kļūst brūnganains un visbeidzot dzeltenzaļš. Šīs dažādās krāsvielas izraisa asins sabrukšanas process audos. Vidēji var teikt, ka zilumi pazūd pēc 14 dienām. Tomēr daži sasitumi var būt noturīgāki.
ārstēšana
Zilumam nav obligāti nepieciešama ārstēšana, jo tas pats izzūd pat bez terapijas. Tomēr, it īpaši zīdaiņiem, bieži tiek veikti papildu pasākumi, lai pēc iespējas mazāk, saprotami, ārstētu zilumus. Bieži vien turpmāka mazuļa aprūpe un uzmanības novēršana pēc izraisītājas situācijas ir pietiekama, lai bērns ātri atgūtuos no šoks.
Vienīgais izņēmums ir smadzeņu asiņošana kā daļa no galvaskausa smadzeņu trauma pēc trieciena vai kritiena uz vadītājs, kas jebkurā gadījumā jāārstē ķirurģiski. Lai novērstu turpmāku pietūkumu, atdzišana tūlīt pēc traumas var sniegt atvieglojumu. Tāpēc vislabāk katram gadījumam aukstās kompreses uzglabāt saldētavā.
Tomēr tos nekad nevajadzētu uzklāt tieši uz ādas, bet, lai novērstu, tos vajadzētu ietīt, piemēram, ar virtuves dvieli hipotermija/ skartās teritorijas sasalšana. Aukstums izraisa asinis kuģi sarauties, kā rezultātā samazinās audu pietūkums. Ziedes ar arnika un heparīns ir kļuvušas arī par ārstēšanas sastāvdaļām.
Piemērs tam ir populārā Traumeel ziede ar 14 dažādām sastāvdaļām, ko var izmantot, lai mazinātu trulus ievainojumus. Tiek izmantotas arī dažas dēļu ziedes, kurām ir arī dekongestants un pretiekaisuma iedarbība. Zīdaiņiem, kas vecāki par trim mēnešiem, paracetamols sāpes svecītes var izmantot arī acīmredzami smagu sūdzību gadījumā. Ja iespējams, jāizvairās no nevajadzīgām bērna kustībām lielāka ziluma gadījumā. Tas notiek tāpēc, ka kustība veicina asinsriti, tāpēc zilumi var kļūt lielāki un palielināties pietūkums.
