Zāļu izraisītais eksantēms: pārbaude un diagnostika

2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Ādas testi:
    • Ieduršanas tests (1. tipa alerģiju noteikšana) - pacienta ādai tiek uzklāts alergēna ekstrakta piliens, un pēc tam ar lancetu tiek iespiesta āda apmēram 1 mm; pēc tam rezultāts tiek nolasīts pēc apmēram 10 minūtēm
    • Epikutāns tests (sinonīmi: plākstera tests, plākstera tests) - šajā testā uz pacienta ādas tiek uzlikts plāksteris, kas satur dažādus alergēnus; pēc divām līdz trim dienām plāksteri var noņemt un testu novērtēt
    • Intrakutāns tests (1. tipa alerģiju noteikšana) - līdzīgs durt tests, bet jūtīgāk! Šajā testā noteiktu daudzumu alergēnu ekstrakta injicē intrakutāni un pēc 20 minūtēm nolasa arī ar tukšo testu.
    • Brīdinājums. Pastāv augstas kvalitātes risks alerģiska reakcija ar šo testu. [Gatavs alergēns risinājumi intradermālai testēšanai Vācijā, iespējams, vairs nav pieejami].
  • Specifisks IgE
  • Provokācijas tests - drošai diagnozei alerģija vai nealerģiskas neiecietības reakcija [to var apstiprināt tikai pozitīvs rezultāts pēc negatīviem atklājumiem āda pārbaude].
  • CAST tests (šūnu aktivēta antigēna stimulācijas tests); gadā jauna in vitro metode alerģijas diagnostika.
  • Āda biopsija (audu noņemšana no āda) Attiecībā histoloģija u. Imunohistoloģija.

Antibiotiku alerģijas diagnostika

Testa koncentrācijas antibiotiku alerģijas diagnosticēšanai (atkarībā no tūlītējās reakcijas smaguma: pirmais tests ar 1/10 vai 1/100 atšķaidījumu) (pēc tam).

Prick tests Intrakutāna pārbaude Epikutāns tests
MDM 2 x 10 -5 mmol / l 2 x 10 -5 mmol / l
PPL 5 x 10 -2 mmol / l 5 x 10 -2 mmol / l
Penicilīns G 10,000 U / ml 10,000 U / ml 5% petrolatumā
Aminopenicilīni 20 mg / ml 20 mg / ml 5% petrolatumā
Cefalosporīni 2 mg / ml 2 mg / ml 5% petrolatumā

MDM = mazsvarīgi faktori MaisījumsPPL = penicilolil-L-lizīns