Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga vēdera vēdertīfa diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu ģimenes locekļu pašreizējais veselības stāvoklis? Sociālā vēsture Vai esat bijis atvaļinājumā? Ja jā, kurā valstī jūs bijāt? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījuši kādus simptomus… Vēdertīfs: medicīniskā vēsture
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Gripas malārijas paratīfa infekcija
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt vēdera vēdertīfs: Elpošanas sistēma (J00-J99) Bronhopneimonija (pneimonija). Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Endokardīts (endokarda iekaisums). Trombembolijas gadījumi, neprecizēti. Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Vēdertīfa recidīvs Aknas, žultspūslis un žultsvadi-Aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Holecistīts (žultspūšļa iekaisums). Aknu abscesi (iekapsulēta kolekcija… Vēdertīfs: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa) [asiņaini-borkie gļotādas pārklājumi; roseola typhi (ādas bojājumi) uz ķermeņa stumbra; eksikoze (dehidratācija)] vēders… Vēdertīfs: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Diferenciālais asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns). Urīna stāvoklis (ātrais tests: pH, leikocīti, nitrīti, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma, tas ir, piemērotu antibiotiku jutības pārbaude ... Vēdertīfs: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Rehidratācija (šķidruma līdzsvars). Patogēnu likvidēšana Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Antibioze (antibiotiku terapija) - Hinoloni (girāzes inhibitori) tiek uzskatīti par zelta standartu recidīvu un noturīgu ekskrēciju skaita ziņā. Tomēr, ja pacienti nav no Āfrikas, tagad jālieto trešās paaudzes cefalosporīns, piemēram, ceftriaksons. Iemesls ir… Vēdertīfs: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Sonogrāfija / komuptertomogrāfija (CT) / magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ja ir iesaistīta žults ceļu [pierādījumi par paplašinātiem žultsvadiem].
Vakcinācija pret vēdertīfu ir vissvarīgākais un efektīvākais profilakses līdzeklis (aizsardzības līmenis 50-70% personām, kas vecākas par 3 gadiem). Lai novērstu vēdertīfu, uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta - neapstrādāta, piesārņota pārtikas un dzērienu lietošana. Citi riska faktori Siltā sezona (augsta āra temperatūra) Ārzemēs, ciktāl… Vēdertīfs: profilakse
Vēdera vēdertīfu var iedalīt šādos posmos: Stage inkrementi (sākotnējā stadija). Aknes stadija vai fastigii - simptomi parādās apmēram pēc nedēļas. Samazināta stadija - pēc trim līdz četrām nedēļām sākas simptomatoloģija. Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz vēdera vēdertīfa pakāpenisko pieaugumu (no latīņu valodas pieauguma = “pieaugums”): Vispārīgi… Vēdertīfs: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Vēdertīfu izraisa baktērija Salmonella Typhi (Salmonella enterica ssp. Enterica serovar Typhi). Slimība tiek pārnesta, uzņemot piesārņotu pārtiku vai ūdeni. Iespējama arī pārnešana ar fekālijām. Inkubācijas periods (laiks no inficēšanās līdz slimības sākumam) svārstās no dažām līdz 30 dienām. Gadījumā, ja … Vēdertīfs: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Drudža gadījumā: gultas režīms un fiziskā atpūta (pat ar nelielu drudzi). Drudzis zem 38.5 ° C nav obligāti jāārstē! (Izņēmumi: bērni, kuriem ir nosliece uz drudža krampjiem; veci, novājināti cilvēki; pacienti ar novājinātu imūnsistēmu). Drudzim no 39 °… Vēdertīfs: terapija
