Medicīnas vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa erysipelas (erysipelas) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījis kādas izmaiņas ādā? Kur ir lokalizētas ādas izmaiņas? Ko maina āda… Erysipelas: Medicīnas vēsture
Āda un zemādas (L00-L99). Akūts kontaktdermatīts (kontaktdermatīts; ādas bojājumi, ko izraisa ādas saskare ar noteiktām vielām). Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Hroniska vēnu mazspēja (CVI) ar stāzi dermatītu un hipodermītu (zemādas iekaisums). Flebīts (vēnu iekaisums) Dziļo vēnu tromboze (TBVT) Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Erysipeloid (cūku erysipelas). Erythemaronicum migrans (pirmais… Erysipelas: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt erysipelas (erysipelas): Āda un zemādas (L00-L99). Limfangīts (limfas asinsvadu iekaisums). Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Elephantiasis-patoloģiska ķermeņa daļas palielināšanās limfas sastrēguma dēļ. Limfedēma - audu šķidruma palielināšanās, ko izraisa limfātiskās sistēmas bojājumi. … Erysipelas: Komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: Ādas pārbaude (apskate) [iespējamo simptomu dēļ: krasi ierobežota, izteikti izteikta eritēma (ādas apsārtums). Liesmas formas pagarinājumi Iespējami pūslīši (bullous erysipelas); rētas var rasties pēc… Erysipelas: Pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaits [leikocitoze/balto asins šūnu skaita palielināšanās] Diferenciālais asins skaits Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns) [↑] Asins kultūras-ja ir pierādījumi par sistēmisku iekaisuma reakciju. Laboratorijas parametri otrā secība - atkarībā no rezultātiem… Erysipelas: Pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Patogēnu likvidēšana Sāpju mazināšanas terapijas ieteikumi Tūlītēja antibioze (antibiotiku terapija: penicilīns, pirmās izvēles līdzeklis); terapijas ilgums: mutiski desmit dienas (-14 dienas); pat vieglāki gadījumi jāārstē vismaz 7 dienas Citas antibiotikas atkarībā no: piemēram, alerģijas pret penicilīnu, V. a. S. aureus (-piedalīšanās), V. a. Gramnegatīvi patogēni (līdzdalība) Antiseptiska terapija (mikrobu mazināšana… Erysipelas: Zāļu terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Dupleksa sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana: sonogrāfiskā šķērsgriezuma attēla (B skenēšana) un Doplera sonogrāfijas metodes kombinācija; medicīniskās attēlveidošanas metode, kas var dinamiski vizualizēt šķidruma plūsmas (īpaši asins plūsmu))… Erysipelas: diagnostikas testi
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz erysipelas (erysipelas): Galvenie simptomi Krasi norobežots spilgts ādas apsārtums virs ādas līmeņa Liesmas formas pagarinājumi Aprobežojas ar epidermu (augšējo ādu) un dermu (dermu) (nav vai ir virspusēja ādas iekaisums) subcutis (apakšējā āda)) Iespējami pūslīši (bulloza erysipelas); ja ir asiņošana, to sauc par hemorāģisku ... Erysipelas: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Erysipelas ir nepūžņaina ādas infekcija, ko izraisa A grupas (Streptococcus pyogenes) β-hemolītiskie streptokoki, retāk C vai G grupas, un tikai izņēmuma gadījumos-īpaši jaundzimušajiem-B grupas. no ādas defekta, piemēram, brūces, vai arī mikozes (sēnīšu ādas… Erysipelas: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Gultas režīms Paceliet, imobilizējiet un atdzesējiet skartās ekstremitātes Sejas seripsipelās ir aizliegts runāt un mīksts ēdiens. Hospitalizācija: smagi kursi (pūslīšu veidošanās (erysipelas vesiculosum et bullosum) un bulloza-hemorāģiska (asiņošana no pūslīšiem), flegmona (“izkliedēta difūzā veidā”) vai nekrotizējoša (“saistīta ar lokālu audu nāvi (nekrozi)”). Lokalizācija sejā ( alu smadzeņu vēnu tromboze!) → Antikoagulācija (asins inhibīcija ... Erysipelas: Terapija
