Anamnēze (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa kritušo pēdu diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir kādi bieži sastopami apstākļi? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai bieži valkā kurpes ar augstiem papēžiem? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskā un psiholoģiskā… Splayfoot (Pes Transversoplanus): Medicīnas vēsture
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Reimatiskas slimības, nenoteiktas
Lai veiktu ķirurģiskas darbības, nepieciešama laboratorijas diagnostika, ņemot vērā vecumu un blakus esošās slimības.
Terapijas mērķis Sāpju mazināšana Terapijas ieteikumi Pretsāpju līdzeklis (atsāpināšana) diagnozes laikā līdz galīgajai terapijai saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Opioīdu pretsāpju līdzeklis ar zemu efektivitāti (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Ja nepieciešams, pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL; pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, acetilsalicilskābe (ASS), ibuprofēns. … Splayfoot (Pes Transversoplanus): Narkotiku terapija
Izvēles medicīnisko ierīču diagnostika atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Pēcpārbaudei parasti tiek noteikti rentgena izmeklējumi
Retos gadījumos nepieciešama ķirurģiska terapija. Tas jāapsver, ja konservatīvie pasākumi nav devuši vēlamo panākumu, sāpes ir stipras vai pastāvīgas vai vienlaikus ir pirkstu deformācijas. Atkarībā no simptomiem var apsvērt šādus pasākumus: Mīksto audu iejaukšanās cīpslas gaitas korekcijai. Korektīvā osteotomija (konversija ... Splayfoot (Pes Transversoplanus): ķirurģiskā terapija
Lai novērstu izkritušo pēdu, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Zems mobilitātes dzīvesveids Bieža stāvēšana Bieža smagu kravu nēsāšana Pēdu imobilizācija nepareizos apavos. Tas bieži vien novērš nepieciešamo treniņu stimulu pēdas muskuļos. Nepareizi apavi bieža apavu valkāšana ar augstiem papēžiem; jo augstāks… Splayfoot (Pes Transversoplanus): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par nokritušu pēdu: saplacināta gareniskā pēdas arka (pēdas zoles arka pēdas iekšpusē priekšējās pēdas bumbas priekšā ir saplacināta), kā arī nodiluša maza arka vai šķērsvirziena loks… Splayfoot (Pes Transversoplanus): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Pēdu veido daudzas atbilstošas locītavas, muskuļi, cīpslas, saites, kas kopā veido funkcionālu vienību. Pēdā var atšķirt pēdas mediālās un sānu kolonnas, kā arī pakaļējo, vidējo un priekšējo. Pēdai ir gareniska arka (paceļas pēdas iekšpusē,… Splayfoot (Pes Transversoplanus): cēloņi
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt izkritušas pēdas: Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Diskopātija (disku sūdzības). Papēža piegriezums Hallux valgus (izliekts pirksts) Āmura purngals (hallux malleus) Spīļveida pirksts Metatarsalgija (sāpes plecu locītavā) Muguras sāpes Psihe-nervu sistēma (F00-F99; G00-G99) Mortona neiralģija (sinonīmi: Mortona metatarsalģija, Mortona sindroms,… Splayfoot (Pes Transversoplanus): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude, ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Gaitas modelis (šķidrs, klibojošs) Ķermeņa vai locītavu stāja (stāvus, saliekta, atvieglojoša poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu salīdzinājums !, ja nepieciešams apkārtmēra mērījumi). Locītavas (nobrāzumi/brūces, pietūkums (audzējs), apsārtums (rubors), hipertermija… Splayfoot (Pes Transversoplanus): pārbaude
Vispārēji pasākumi Ja simptomi ir akūti, pēda ir jāimobilizē. Izvēlieties piemērotus apavus: Apavi nedrīkst būt pārāk saspringti priekšpusē. Ir jābūt pietiekami daudz vietas pirkstu kustīgumam. Ir jāpārbauda apavu garums. Pietiekama amortizācija? Papēža augstums? Jo augstāki papēži, jo lielāka slodze ... Splayfoot (Pes Transversoplanus): terapija
