Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: ķirurģiska terapija

Ķirurģiskie pasākumi tiek apsvērti tikai tad, ja konservatīvie pasākumi nedod vēlamos panākumus:

  • Rhizartroze: endoprotezēšanas rezekcija - zelts standarts; ilgtermiņa pētījumos ļoti labi vai labi rezultāti tika sasniegti 80-95%; procedūra (skat. zemāk īkšķa seglu artroze (rizartroze) / operatīva terapija); ja nepieciešams, arī artrodēze (stīvinoša ķirurģija) vai endoprotezēšana īkšķa seglu locītava (šī procedūra vēl nav izveidojusies kā standarta procedūra).
  • Īkšķa metakarpofalangeālā locītava (sinonīms: Articulatio metacarpophalangealis pollicis): artrodēze (kodolsintēzes operācija).
  • Īkšķa starpfalango locītava: artrodēze (kodolsintēzes ķirurģija) ar dubultvītņotām skrūvēm.
  • pirksts metakarpofalangeālā locītava (lat. Articulationes metacarpophalangeae (MCP): silikona vietturis - zelts standarts; tā ir mobilitāti saglabājoša ķirurģiska procedūra.
  • pirksts vidus savienojumi (atrodas starp articulationes interphalangeales proximales (PIP) un pirkstu galu locītavām (articulationes interphalangeales distales (DIP)) protēžu montāža (salīdzinoši augsts komplikāciju līmenis).
    • Proksimālā starpfalangu locītava (PIP vai PIG; locītava starp proksimālo falangu (pamatnes falangu) un pirksta vidējo falangu (vidējo falangu)): pirksta vidējās locītavas endoprotezēšanas locītavas aizstāšana; rada funkcionālu uzlabošanos, samazinot sāpes; šo protēžu komplikāciju līmenis ir palielināts, salīdzinot ar pārbaudīto silikona vietturi
    • Distālā starpfalangu locītava (DIP vai DIG; locītava starp falangu vidējo (vidējā falanga) un falanga distalis (distālā falanga) pirksts): Artrodēzi (kodolsintēzes ķirurģiju) uzskata par uzticamu metodi ar ļoti augstu konsolidācijas pakāpi un pacientu apmierinātību.