Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda (normāli: neskarts; nobrāzumi /brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas.
      • Ķermeņa vai locītavas stāja (taisna, saliekta, maiga stāja).
      • Nepareizas pozīcijas (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi).
      • Muskuļu atrofijas (sānu salīdzinājums !, ja nepieciešams, apkārtmēru mērījumi).
      • Locītava (nobrāzumi / brūces, pietūkums (audzējs), apsārtums (rubors), hipertermija (kalorijas); pierādījumi par traumām, piemēram, hematomas veidošanās (sasitumi), locītavu artrīta pietūkums, kājas ass novērtējums) [vārpstveida formas pietūkums ap locītavu?, Mukoīdās cistas pirksta gala locītavā ?, locītavas apsārtums ?; pie mugurkaula metakarpālās pamatnes izteiktā pirmā metakarpālā kaula pievienotās kontraktūras (funkcionālā un kustību ierobežošana) (= rizartrozes progresējošā stadija)?]
    • Ievērojamu kaulu punktu palpācija (palpācija), Cīpslas, saites; muskulatūra; locītava (locītavu izsvīdums); mīksto audu pietūkums; spiediens sāpes (lokalizācija!).
    • Locītavas kustības un locītavas kustības diapazona mērīšana (saskaņā ar neitrālās nulles metodi: kustības diapazons tiek dots kā locītavas maksimālā novirze no neitrālā stāvokļa leņķa grādos, kur neitrālā pozīcija ir apzīmēta kā 0 °. Sākuma pozīcija ir “neitrālā pozīcija”: cilvēks stāv taisni ar noliektām un atslābinātām rokām thumbs rāda uz priekšu un kājas ir paralēlas. Blakus esošie leņķi ir definēti kā nulles pozīcija. Standarts ir tāds, ka vispirms tiek norādīta vērtība, kas atrodas ārpus ķermeņa). Salīdzinošie mērījumi ar kontralaterālo locītavu (sānu salīdzinājums) var atklāt pat nelielas sānu atšķirības.
    • Ja nepieciešams, īpašas funkcionālās pārbaudes
      • Slīpēšanas tests - lai pārbaudītu, vai nav osteoartrīts karpometakarpālajā locītavā (īkšķa seglu locītava): uz locītavu tiek izdarīts spiediens. Īkšķi nedaudz pagriež uz iekšu un uz āru. Ja šo kustību laikā rodas trokšņi, piemēram, slīpēšana / sarīvēšana (“slīpēšana”), tas norāda uz deģeneratīvām izmaiņām.
    • Asins plūsmas, kustības funkcijas un jutīguma novērtējums:
      • Apgrozība (impulsu palpēšana).
      • Motora funkcija: bruto testēšana spēks sānu salīdzinājumā.
      • Jūtība (neiroloģiskā izmeklēšana)
  • Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.