Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa membrānas glomerulonefrīta diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijušas biežas nieru slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai savā profesijā esat pakļauts kaitīgām darba vielām? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esi … Membrānais glomerulonefrīts: medicīnas vēsture
Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Šēnleinas-Henohas purpura (vecums <20 gadi). Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi-reproduktīvie orgāni) (N00-N99). Citas glomerulonefrīta formas Labdabīga ģimenes hematūrija (sinonīms: plānas bazālās membrānas nefropātija) - izolēta, ģimenes pastāvīga glomerulārā hematūrija (asinis urīnā) un minimāla proteīnūrija (olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) ar normālu nieru darbību.
Tālāk ir norādītas galvenās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt membrānas glomerulonefrīts: Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Tromboze (vēnu oklūzija) Plaušu embolija - plaušu trauku oklūzija atdalīta tromba dēļ. Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi-reproduktīvie orgāni) (N00-N99). Nieru mazspēja (nieru vājums)/nieru mazspēja ar dialīzes nepieciešamību vai nepieciešamību pēc nieru… Membrānais glomerulonefrīts: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda un gļotādas [galvenie simptomi: ģeneralizēta tūska (ūdens aizture visā ķermenī); rīta plakstiņu, sejas, apakšstilbu pietūkums] Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamo seku dēļ:… Membrānais glomerulonefrīts: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaits Urīna stāvoklis (ātrais tests: pH, leikocīti, nitrīti, proteīni, glikoze, ketoni, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, urīna kultūra, ja nepieciešams (patogēna noteikšana un rezistogramma, ti, piemērotu antibiotiku jutības/rezistences pārbaude) . Eritrocītu morfoloģijas novērtējums. [dismorfie eritrocīti (nepareizi veidotas sarkanās asins šūnas): īpaši akantocīti (= eritrocīti ar… Membrānais glomerulonefrīts: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Novērst nieru funkcijas pasliktināšanos. ), var gaidīt spontānu progresēšanu. Terapijas ieteikumi Ja proteīnūrija (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ... Membrānais glomerulonefrīts: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Nieru sonogrāfija (nieru ultrasonogrāfija). Nieru biopsija (audu paraugu ņemšana no nierēm) - galīgai diagnostikai, ārstēšanas plānošanai, prognozes novērtēšanai [patognomoniskas liecības par IgA nogulsnēm glomerulārajā mezangiumā (raksturīgas slimībai)].
Riska grupa norāda uz iespēju, ka slimība var būt saistīta ar dzīvībai svarīgu vielu (mikroelementu) deficīta risku. Sūdzības nefrotiskais sindroms norāda uz vitāli svarīgu barības vielu (mikroelementu) trūkumu: Kalcijs Dzelzs Varš Cinks Riska grupa norāda uz iespēju, ka slimība var būt saistīta ar dzīvībai svarīgu vielu (mikroelementu) trūkuma risku. … Membrānais glomerulonefrīts: mikroelementu terapija
Lai novērstu membrānu glomerulonefrītu, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Zāles Kaptoprils - antihipertensīvs līdzeklis (zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai). Hlorometiazols - zāles, ko lieto atcelšanas laikā. Zelts-tika izmantots kā zāles pret reimatismu Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)-pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns. Penicilamīns (helātus veidojoši līdzekļi) Probenecīds (podagras līdzeklis) Trimetadions - pretepilepsijas līdzeklis… Membrānais glomerulonefrīts: profilakse
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz membrānisku glomerulonefrītu: Galvenie simptomi Vispārēja tūska (ūdens aizture visā ķermenī). Proteinūrija (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu). Pavadošais simptoms Hipertensija (augsts asinsspiediens)
Patoģenēze (slimības attīstība) Vairumā gadījumu membrānas glomerulonefrīts rodas kā primārais glomerulonefrīts, vismaz Vācijā. Šajā gadījumā glomerulos (nieru asinsķermenīšos) veidojas antigēnu un antivielu kompleksi, tāpēc autoantivielas var izraisīt. Līdz 80% gadījumu cēlonis nav zināms (primārais membrānas glomerulonefrīts). Āzijā membrānas glomerulonefrīts nav… Membrānais glomerulonefrīts: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Nikotīna ierobežošana (atteikšanās no tabakas lietošanas). Pastāvīgo medikamentu pārskatīšana, ņemot vērā iespējamo ietekmi uz esošo slimību. Izvairīšanās no vides stresa: dzīvsudraba vakcinācija Ieteicamas šādas vakcinācijas, jo infekcija bieži var izraisīt pašreizējās slimības pasliktināšanos: Vakcinācija pret gripu B vakcīna pret hepatītu Pneimokoku vakcīna Regulāras pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes Uztura zāles… Membrānais glomerulonefrīts: terapija
