Membrānais glomerulonefrīts: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Mazs asins skaitlis
  • Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, urīna kultūra, ja nepieciešams (patogēnu noteikšana un rezistogramma, ti, piemērota testēšana antibiotikas jutībai / pretestībai).
  • Eritrocītu morfoloģijas novērtējums.
    • [dismorfisks eritrocīti (nepareizi veidots sarkans asinis šūnas): īpaši akantocīti (= eritrocīti ar “Mikija peles ausīm”); acanthocīti ir glomerulārās asiņošanas izpausme.
    • Eritrocītu cilindru parādīšanās]
  • Elektrolīti - nātrijs, kālijs
  • Seruma olbaltumvielas
  • Seruma elektroforēze - lai noteiktu dažādu proporcijas proteīni (olbaltumvielu frakcijas).
  • Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns.
  • 24 stundu urīns tilpums - lai noteiktu kreatinīna klīrenss un proteīnūrijas diferenciācija.
  • Urīnskābe
  • Kopā holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, triglicerīdi.
  • Anti-GBM (glomerulārā bazālā membrāna).
  • Cirkulē antivielas uz podocītu fosfolipāze A2 receptors (PLA2R) - ļoti specifisks; notiek tikai un vienīgi membranozs glomerulonefrīts (60-70- (80)% kaukāziešu pacientu), saskaņā ar iepriekšējām zināšanām.
  • Antivielas pret “1. tipa trombospondīna domēnu saturošu 7A” (THSD7A).
  • C3 nefrīta faktors
  • C-ANCA
  • P-ANCA

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Imūnie kompleksi