Slimības vēsture ir svarīga vemšanas (vemšanas) diagnozes sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas kuņģa-zarnu trakta slimības? Sociālā vēsture Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes stāvokļa dēļ? Pašreizējais… Vemšana (Emesis): Medicīnas vēsture
Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Akūta glaukoma (glaukomas lēkme). Elpošanas sistēma (J00-J99) Augšējo elpceļu infekcija (bērniem; īpaši ar smagu klepu). Pneimonija (pneimonija) Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Cukura diabēts (cukura diabēts). Diabētiskā koma Fruktozes nepanesība (augļu cukura nepanesība) Hiperglikēmija (hiperglikēmija) Hipertireoze (hipertireoze) Hipotireoze (hipotireoze) Ketoacidoze – skābju un bāzu nobīde… Vemšana (Emesis): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt vemšana (vemšana): Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Nepietiekams uzturs anoreksijas (apetītes zuduma) un samazinātas pārtikas uzņemšanas dēļ. Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Kuņģa čūlas – kuņģa čūlas. Zobu emaljas skābes bojājumi… Vemšana (Emesis): komplikācijas
Vemšanas (vemšanas) terapija ir atkarīga no cēloņa. Vispārīgi pasākumi Augu izcelsmes līdzekļi, kas ir izrādījušies efektīvi pret vemšanu, ir fenhelis, ingvers, kumelīte, piparmētra un ķimenes, tējas veidā vai kā garšvielas Drudža gadījumā: gultas režīms un fiziska atpūta (pat ja drudzis ir tikai viegls; ja ekstremitāšu sāpes un vājums… Vemšana (Emesis): terapija
Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa garumu; turklāt: Apskate (apskate). Āda, gļotādas un acis, tostarp sklēras (acs baltā daļa) [sarkano acu/redzes traucējumi (glaukoma)]. Vēders (vēders): vēdera forma? Ādas krāsa? Ādas tekstūra? … Vemšana (Emesis): pārbaude
1. kārtas laboratoriskie parametri – obligātie laboratoriskie izmeklējumi. Neliela asins aina Iekaisuma rādītāji – CRP (C-reaktīvais proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Urīna statuss (ātrais tests: pH, leikocītu, nitrītu, proteīnu, glikozes, ketonu, urobilinogēna, bilirubīna, asiņu noteikšanai), nogulsnes, ja nepieciešams urīna kultūra (patogēna noteikšana un rezistogramma, tas ir, piemērotu antibiotiku jutīguma pārbaude / … Vemšana (Emesis): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Simptomu likvidēšana Terapijas ieteikumi Simptomātiska terapija ar pretvemšanas līdzekļiem (zāles pret sliktu dūšu un vemšanu): Kinetoze (kustību slimība): Skopolamīns (antiholīnerģiskie līdzekļi), izmantojot transdermālo terapeitisko sistēmu vai dimenhidrinātu (antihistamīna līdzekļus). Domperidons (dopamīna antagonisti). Citostatisko zāļu izraisītas sliktas dūšas un vemšanas profilakse (sinonīms: ķīmijterapijas izraisīta slikta dūša un vemšana, CINE), slikta dūša/vemšana pēc operācijas: serotonīna antagonisti (sinonīms: 5-HT receptoru antagonisti; setroni), … Vemšana (Emesis): Zāļu terapija
Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD; barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopija) ar biopsiju (paraugu ņemšanu) no visiem aizdomīgiem bojājumiem; Bareta barības vadā papildus 4 kvadrantu biopsijas – atkārtotai vemšanai; ja ir aizdomas par refluksu (gastroezofageālā refluksa slimība; grēmas), divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ventrikulāru čūlu vai kuņģa karcinomu. Medicīnisko ierīču diagnostika pēc izvēles – atkarībā no anamnēzes rezultātiem,… Vemšana (vemšana): diagnostikas testi
Trūkuma simptoms var liecināt par nepietiekamu vitāli svarīgu uzturvielu (mikroelementu) piegādi. Sūdzība ar vemšanu liecina par vitāli svarīgu uzturvielu trūkumu: B3 vitamīns B5 vitamīns Riska grupa norāda uz iespēju, ka slimība var būt saistīta ar dzīvībai svarīgu vielu deficīta risku. Sūdzība par vemšanu liecina par svarīgu… Vemšana (Emesis): Mikroelementu terapija
Atkarībā no vemšanas cēloņa var veikt operāciju. Tas jo īpaši attiecas uz audzēja slimībām vai citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
Lai novērstu vemšanu (vemšanu), uzmanība jāpievērš individuālo riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Bojāta pārtika Prieks pārtikas patēriņš Alkohols – pārmērīga alkohola lietošana Psihosociālā situācija Psihogēna slikta dūša – psiholoģiska stresa izraisīta. Vides stress – intoksikācijas Alkohola intoksikācija
Kopā ar vemšanu (vemšanu) var rasties šādi simptomi un sūdzības: Galvenais simptoms Vemšana (= retrogrāda kuņģa iztukšošanās). Pavadošie simptomi Slikta dūša Galvassāpes Reibonis Ķīmijterapijas izraisīta slikta dūša un vemšana (CINE) Tas ir sadalīts trīs fāzēs Akūta sākuma CINE: slikta dūša un/vai vemšana pirmo 24 stundu laikā pēc ķīmijterapijas līdzekļa ievadīšanas; bieži… Vemšana (Emesis): simptomi, sūdzības, pazīmes
