Patoģenēze (slimības attīstība) Nepareiza gremošana (slikta tauku gremošana) wg; Sintēzes defekts*: aizkuņģa dziedzera sekrēcijas (aizkuņģa dziedzera šķidruma) deficīts sakarā ar: Sekrēcijas defekts wg: aizkuņģa dziedzera sekrēcijas trūkums… Taukaini izkārnījumi (steatoreja): cēloņi
Steatorrēzes terapija ir atkarīga no precīzā cēloņa. Sekojošie ieteikumi attiecas uz steatorrēzi, ko izraisa eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība (EPI; aizkuņģa dziedzera nespēja ražot pietiekami daudz gremošanas enzīmu). Vispārīgi pasākumi Alkohola ierobežošana (atturēšanās no alkohola) uz mūžu! Nikotīna ierobežojums (atturēties no tabakas lietošanas). Mērķējiet normālu svaru! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa… Taukaini izkārnījumi (steatoreja): terapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa steatorrēzes (tauku izkārnījumi) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Sociālā vēsture Vai nesen esat bijis ārzemēs? Ja jā, tad kur? Kādi bija higiēnas apstākļi? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture… Taukaini izkārnījumi (steatoreja): medicīniskā vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Abetalipoproteinēmija (sinonīms: homozigota ģimenes hipobetalipoproteinēmija, ABL/HoFHBL) - ģenētisks traucējums ar autosomālu recesīvu mantojumu; smaga ģimenes hipobetalipoproteinēmijas forma, kurai raksturīgs apolipoproteīnu B48 un B100 deficīts; hilomikronu veidošanās defekts, kas bērniem izraisa tauku gremošanas traucējumus, kā rezultātā rodas malabsorbcija (pārtikas absorbcijas traucējumi). Endokrīnās, uztura… Taukaini izkārnījumi (steatoreja): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt steatoreja (tauku izkārnījumi): Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Svara zudums Tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu, elektrolītu (nātrija, kālija, kalcija), ūdens un vitamīnu (taukos šķīstošie A, D, E un K vitamīni un ūdenī šķīstošie B vitamīni) malabsorbcija.
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Vēders (vēders) Vēdera forma? Ādas krāsa? Ādas tekstūra? Ziedkopas (ādas izmaiņas)? Pulsācijas? Zarnu kustības? Redzami trauki? Rētas? … Taukaini izkārnījumi (steatoreja): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Aizkuņģa dziedzera parametri - amilāze, lipāze. Trypsīns [hidrolāze, ko izdala eksokrīnais aizkuņģa dziedzeris, kas var šķelt proteīnus/proteīnus kā serīna proteāze] Elastāze serumā, elastāze izkārnījumos [nozīmīga tikai mērenas vai smagas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā]. Izkārnījumu tauku izdalīšanās [patoloģiski:> 1 g/d; izkārnījumos savākti par ... Taukaini izkārnījumi (steatoreja): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Nepareizas gremošanas traucējumi (slikta tauku gremošana). Terapijas ieteikumi Steatorejas terapija ir atkarīga no etioloģijas (cēloņiem). Skatīt “Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība (aizkuņģa dziedzera vājums) / Zāļu terapija”. Skatīt arī sadaļā “Cita terapija”.
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Vēdera sonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Vēdera dobuma datortomogrāfija (CT). Neobligāta medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatikogrāfija (ERCP; diagnostikas metode ... Taukaini izkārnījumi (steatoreja): diagnostikas testi
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz steatoreju (taukainu izkārnījumu): Spīdīgi, nepatīkami smaržojoši izkārnījumi [spīdīgi un pelēki izkārnījumi, māla veida; asa smaka].
