Spiediena čūla: diagnostikas testi
Spiediena čūlas diagnosticē anamnēze, kā arī fiziskā pārbaude.
Spiediena čūlas diagnosticē anamnēze, kā arī fiziskā pārbaude.
Riska grupas Riska grupa “dekubīta čūla” (ICD-10: L89.-) norāda uz iespēju, ka kāds konkrēts stāvoklis-piemēram, slimība, laboratoriska diagnostika, zāļu lietošana-var būt saistīts ar mikroelementu deficīta risku: Retinols Dzelzs selēna cinka* terapija Dekubitālās čūlas (ICD-10: L89.-) ārstēšanai šādi mikroelementi (dzīvībai svarīgas vielas) ir… Spiediena čūla: mikroelementu terapija
2. vai augstākas pakāpes dekubītiem, kuru ārstēšanu nevar panākt ar konservatīvu terapiju, jāveic ķirurģiska atkaulošana (brūces atdalīšana, ti, mirušo (nekrotisko) audu noņemšana no čūlām). Ja tas arī nedod labu rezultātu, plastmasa var apsvērt ķirurģisku rekonstrukciju.
Lai novērstu spiediena čūlas, uzmanība jāpievērš atsevišķu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Mikroelementu trūkums (svarīgas vielas) - skatīt Profilakse ar mikroelementiem. Imobilizācija / kustību trūkums Nepietiekams svars (ĶMI <18.5) Citi riska faktori Akūtas slimības, neprecizētas Vispārēja distrofija Hroniskas slimības, neprecizēti Nepiemēroti palīglīdzekļi, piemēram, protēzes. Preventīvie pasākumi nekustīgajiem… Spiediena čūla: profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par spiediena čūlu: Galvenie simptomi Neskartas ādas apsārtums, ko nevar atgrūst. Ādas krāsas izmaiņas Pārkaršanas tūska Ādas sacietēšana Sāpes skartajā zonā * * Sākotnēji pacients var viegli lokalizēt sāpes, un tās var izbeigt, mainot stāvokli. Tomēr laikā,… Spiediena čūla: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Ilgstoša spiediena, berzes, bīdes spēku vai šo faktoru kombinācijas iedarbība izraisa nepietiekamu asins plūsmu skartajā zonā. Sekas ir šādas: Samazināta asins plūsma audos Reperfūzijas ievainojums Limfodrenāžas traucējumi Tas noved pie čūlas (čūlas), iespējams, nekrozes veidošanās (vietēja audu nāve). Etioloģija (cēloņi) ... Spiediena čūla: cēloņi
Spiediena čūlas stadijas Apraksts 1. pakāpe Sarkanums, ko nevar atgrūst; āda neskarta; krāsas maiņa, hipertermija, tūska (ūdens aizture/pietūkums), iespējama sacietēšana (ICD-10 L89.0) 2. pakāpe Epidermas (augšējā āda) un/vai dermas (āda) bojājumi; virspusēja čūla (iekaisis), kas izpaužas kā blisteris vai ādas nobrāzums (ICD-10 L89.1) 3. pakāpe Visi skartie ādas slāņi; … Spiediena čūla: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Ādas pārbaude (apskate) [vadošie simptomi. Ādas krāsas izmaiņas Tūska Ādas sacietēšana] Decubital čūlas rodas galvenokārt uz kaulainām izciļņiem - parasti tiek skartas šādas vietas: Coccyx Heel Trochanter… Spiediena čūla: pārbaude
Spiediena čūlas tiek diagnosticētas pēc vēstures un fiziskās pārbaudes.
Terapijas mērķis Sāpju mazināšana Terapijas ieteikumi Analgēzija (sāpju ārstēšana) Skatiet arī sadaļā “Cita terapija”. Aktīvās vielas (galvenā indikācija) sistēmiskai terapijai Nesāpīgi pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) - piemēram, acetaminofēns. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (pretiekaisuma līdzekļi bez kortizona)-piemēram, acetilsalicilskābe (ASS). Opioīdu pretsāpju līdzekļi - piemēram, morfīns. Antidepresanti - amitriptilīns Pretepilepsijas līdzekļi - gabapentīna lidokaīna gels vai morfīns… Spiediena čūla: zāļu terapija
Vispārīgi pasākumi Esošām spiediena čūlām: Spiediena samazināšana, izmantojot pozicionēšanas pasākumus Brūču tīrīšana - šķiet, spēlē tikai nelielu lomu. Mērķis normālam svaram! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektriskās pretestības analīzi. Nokrist zem ĶMI zemākās robežas (no 45:22 gadiem; no vecuma… Spiediena čūla: terapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa spiediena čūlu diagnostikā. Ģimenes vēsture Sociālā anamnēze Pašreizējā anamnēze/sistēmiskā anamnēze (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). Vai jums ir sāpes? Ja jā, kad rodas sāpes? Kur ir lokalizētas sāpes? Vai esat pamanījis kādas ādas izmaiņas/ādas defektus? Vai jums ir kāda funkcionāla… Spiediena čūla: medicīniskā vēsture