Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa spiediena čūlu diagnostikā.
Ģimenes vēsture
Sociālā anamnēze
Pašreizējā anamnēze / sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Vai jums ir kādas sāpes? Ja jā, kad rodas sāpes?
- Kur ir lokalizētas sāpes?
- Vai esat pamanījuši kādas ādas izmaiņas / ādas defektus?
- Vai jums ir kādi funkcionāli ierobežojumi? Nekustīgums?
- Vai jums ir mitrināšana urīna vai fekālo nesaturēšanas dēļ?
- Cik ilgi šie simptomi pastāv?
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs nepietiekams svars? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
- Vai jūs ēdat pietiekami un sabalansēti?
- Vai jūs dzerat pietiekami daudz?
- Vai katru dienu jūs pietiekami daudz vingrojat?
Pašanamnēze, ieskaitot zāļu anamnēze
- Iepriekš pastāvoši apstākļi (neiroloģiskas slimības, hroniskas slimības).
- Darbības
- Alerģijas
Zāļu vēsture
- Zāļu blakusparādības
- Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi)
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas piemēram, diklofenaks.
- Sedatīvi līdzekļi/ miega līdzekļi (trankvilizatori /miegazāles).
- Simpatomimētiskie līdzekļi piemēram, epinefrīns, norepinefrīns.
Bradena skala - lai novērtētu spiediena čūlu risku.
1 punkts | 2 punkti | 3 punkti | 4 punkti | |
Sensorā uztvere | Pilnīgi izgāzās | Ļoti ierobežota | Nedaudz ierobežots | Nav ierobežots |
Mitrums | Pastāvīgi mitrs | Bieži mitrs | Dažreiz mitrs | Reti mitrs |
aktivitāte | Gultas | Pārsvarā mazkustīgs (knapi spējīgs staigāt) | iešana | Regulāra pastaigas |
Kustīgums | Pilnīga nekustīgums | Ļoti ierobežota | Nedaudz ierobežots | Nav ierobežots |
Uzturs | Slikti | Laikam nepietiekami | Pietiekami | labs |
Berzes / bīdes spēki | Problēma | Iespējama problēma | Nav atklājama problēma | - |
Interpretēšana
- 28-23 punkti - zems risks
- 23-7 punkti - vidējs vai augsts risks
Nortona skala - lai novērtētu spiediena čūlu risku.
1 punkts | 2 punkti | 3 punkti | 4 punkti | |
Motivācija, sadarbība | neviens | Daļējs | maz | pilns |
Vecums (gadi) | > 60 | <60 | <30 | <10 |
Ādas stāvoklis | Alerģija, plaisas | Mitrs | Zvīņains, sauss | normāls |
Slimības, citas | pAVK | MS, kaheksija, aptaukošanās | Drudzis, anēmija, diabēts | neviens |
Fiziskais stāvoklis | Ļoti slikti | slikts | slikts | labs |
Garīgais stāvoklis | Satriecošs | sajaukts | Apātiski | skaidrs |
aktivitāte | Gultas | Piesaistīts ratiņkrēslam | Pastaiga ar palīdzību | Pastaiga bez palīdzības |
Kustīgums | Pilnībā ierobežots | Ļoti ierobežots | Tikko ierobežots | pilns |
Nesaturēšana | Urīns un izkārnījumi | Pārsvarā urīns | Dažreiz | neviens |
Interpretēšana
- Decubitus risks pie <25 punktiem