Vertigo (reibonis): simptomi, sūdzības, pazīmes

Kopā ar vertigo (vertigo) var rasties šādi simptomi un sūdzības:

Vadošais simptoms

  • Reibonis
    • Vērpjošs reibonis (“it kā karuseļā”)
    • Gaita nestabilitāte (bez pamanītām sajūtām “ vadītājs").
    • Šūpošanās reibonis (“Kā laivot”).
    • Miegainība un sinkopāla sajūta (gaidāma ģībonis, melna acu priekšā).

Saistītie simptomi

  • Slikta dūša / vemšana
  • Nistagms - piespiedu, bet ātras ritmiskas acu kustības.
  • Pozicionālā nestabilitāte
  • Gaitas ataksija (gaitas traucējumi)
  • Dzirdes zudums / troksnis ausīs (zvana ausīs)

Bieži reiboņa cēloņi vecumā

slimība Simptomi
Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPLS) (sinonīms: labdabīgs perifērs paroksizmāls pozicionāls vertigo, BPPV).
  • Vertigo lēkmes, kas ilgst ne vairāk kā 30 sekundes (1 min) (guļus stāvoklī, pagriežot galvu, skatoties uz augšu vai uz leju; bieži notiek naktī); uzbrukumi atkārtojas vairākas reizes dienā un / vai vairākas dienas vienlaikus
Divpusēja vestibulopātija (BV) (pilnīga vai nepilnīga).
  • Gaita un stājas nedrošība *
  • No kustībām atkarīgs satriecošs vertigo
  • Oscilopsija (redzes traucējumi, kad skartā persona uztver objektus, kas piestiprināti ar acīm, kā trīcošus vai šūpojošus) galvas kustību laikā
  • Nedrošība stāvus *
  • Telpiskās atmiņas traucējumi

* Palielināt tumsā un uz nelīdzenas zemes.

Meniere slimība Vadošie simptomi (Menjēra triāde)

* Reibonis parasti ilgst no minūtēm (> 20 min.) Līdz 12 stundām un atkārtojas ar neregulāru intervālu.

Ortostatiskais vertigo
  • Pagaidu reibonis, pārejot no gulēšanas, sēdēšanas vai ceļgala stāvokļa uz vertikālu stāvokli; iespējams, arī pēc zāļu lietošanas
Centrālā vertigo
  • Parasti pastāvīga reibonis ar klīniskām neiroloģiskām patoloģijām (piemēram, okulomotorā funkcija, koordinācija, ekstrapiramidāla motora funkcija); tipiski klīniskie simptomi ir redzes, rīšanas vai runas traucējumi, vai arī taustes sajūtas vai sejas vai roku paralīzes insensācijas. Cēloņi ir:
    • Fokālie bojājumi (piemēram, apopleksija /trieka, multiplā skleroze).
    • Smadzeņu mikroangiopātijas (mazo trauku, kas apgādā smadzenes, slimības; iegūtas apmēram 90% gadījumu un ģenētiskas 10% gadījumu)
    • Neirodeģeneratīvas slimības (piemēram, smadzenīšu ataksija / mazassmadzenes gaitas traucējumi).

Piezīme: skatiena virziens Nistagms un abu acu ass vertikālā novirze ir tikai smadzeņu stumbra infarkts.

Piezīme: Gados vecākiem pacientiem ar hronisku reibonis, bieži vien ir centrālo un perifēro cēloņu kombinācija ar pavadošajiem psiholoģiskajiem faktoriem.

Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)

  • Anamnētiskā informācija:
    • Hroniska alkohola lietošana
    • Vidusauss iekaisums iekaisums vidusauss), akūta un hroniska.
    • Redzes, runas un rīšanas traucējumi vai citi neiroloģiski trūkumi.
  • Pacientiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem ar epizodisku reiboni un neskaidriem neiroloģiskiem simptomiem → padomājiet: Multiplā skleroze (MS)
  • Skatiena virziena nistagms un / vai abu acu ass vertikālā novirze → domājiet par: smadzeņu stumbra infarkts
  • Gaita ataksija → domājiet par: Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) vai apopleksija (trieka).
  • Sinkope (īslaicīgs samaņas zudums sakarā ar samazinātu asinis plūsma uz smadzenes, ko parasti papildina muskuļu tonusa zudums).
  • Pēkšņs dzirdes zudums (72 stundu laikā) vai progresējoša (strauji progresējoša) simptomatoloģija
    • Ar / bez pēkšņa dzirdes zuduma (pēkšņa parādīšanās, vienpusēja, gandrīz pilnīga dzirdes zudums) → domājiet par: Akustiskā neiroma