Vakcinācija – ko sedz apdrošināšana?

Aizsargājošās vakcinācijas vadlīnijas

Vakcinācijas vadlīnijās ir precīzi norādīts, uz kuriem cilvēkiem vai situācijām attiecas vakcinācijas ieteikumi. Tie ir balstīti uz Roberta Koha institūta (RKI) Pastāvīgās vakcinācijas komisijas (STIKO) vadlīnijām.

Eksperti iesaka veikt dažas vakcinācijas kā standarta vakcinācijas ikvienam (piemēram, pret masalām un stingumkrampjiem). Citām vakcinācijām viņi iesaka tikai noteiktām riska grupām vai īpašām situācijām (indikācijas vakcinācija).

Par kādām vakcinācijām apmaksā veselības apdrošināšana?

Likumā noteiktās slimokases sedz vairāku vakcināciju izmaksas. Tie ietver, piemēram, pamata imunizāciju zīdaiņiem un maziem bērniem:

  • difterija
  • Haemophilus influenzae B (cita starpā epiglotīta izraisītājs)
  • B hepatīts
  • Masalu
  • Meningokoku C serogrupa (meningīta izraisītājs)
  • Epidēmija
  • Garā klepus (garais klepus)
  • Pneimokoks (cita starpā pneimonijas, vidusauss infekcijas vai meningīta patogēns)
  • Poliomielīts (īsumā: poliomielīts = poliomielīts)
  • masaliņas
  • Stingumkrampji
  • Vējbakas (vējbakas)

Turklāt likumā noteiktā veselības apdrošināšana sedz vakcinācijas izmaksas:

  • Herpes zoster: standarta vakcinācija pret jostas rozi visiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem
  • HPV (cilvēka papilomas vīruss): standarta vakcinācija vecumā no deviņiem līdz 14 gadiem
  • Gripa: vakcinācija pret gripu kā standarta ikgadējā vakcinācija visiem vecākiem par 60 gadiem
  • Masalu, cūciņu, masaliņu: standarta vakcinācija arī visiem, kas vecāki par 18 gadiem, dzimuši pēc 1970.

Obligātās slimokases apmaksā arī nepieciešamās revakcinācijas:

  • Stingumkrampji, difterija, garais klepus: U9 (5-6 gadi), kā arī vienu reizi no 9 līdz 16 gadiem, pēc tam reizi desmit gados (šeit garais klepus tikai vienu reizi papildus)
  • Poliomielīts: viena revakcinācija vecumā no 9 līdz 16 gadiem.

Aizsargājošās vakcinācijas, kas darbiniekam nepieciešamas viņa profesijas dēļ, parasti apmaksā darba devējs. Kā piemēru var minēt veselības aprūpes nozarē strādājošo vakcināciju pret A hepatītu. Uzņēmums apmaksā arī vakcinācijas, ko darbinieks saņem sakarā ar ārvalstu norīkojumu. Īpaši veselībai apdraudētu cilvēku gadījumā, piemēram, hroniski slimo, izdevumus sedz veselības apdrošināšanas kompānijas.

Īpaši noteikumi

Ceļojumu vakcinācija

Ikvienam, kas ceļo uz ārzemēm (piemēram, atvaļinājumā) nedarba iemeslu dēļ, parasti ir jāmaksā no savas kabatas par ieteicamajām vakcinācijām, piemēram, pret holēru, A un B hepatītu vai vēdertīfu. Valsts veselības apdrošināšanas sabiedrībām nav pienākums segt izmaksas. Tomēr joprojām nav par ļaunu jautāt – dažas apdrošināšanas kompānijas brīvprātīgi ir iekļāvušas individuālās ceļojumu vakcinācijas savā pakalpojumu klāstā un parasti sedz visas izmaksas!