vēsture
Cilvēkiem ar nostiprinātu imūnā sistēma un atbilstoša ārstēšana ar antibiotikām, erysipelas parasti dziedē labi. Tomēr erysipelas vienmēr jāuztver nopietni, jo ātri var rasties komplikācijas. Tad pastāv briesmas flebīts, vai pat asinis saindēšanās (sepse) .Ja baktērijas izplatoties dziļumos, var rasties dzīvībai bīstama flegmona.
Flegmons ir dziļu ādas slāņu iekaisums, kas var izplatīties caur muskuļiem un Cīpslas. Kā likums, esošu erysipelas infekcija nav lipīga citiem cilvēkiem ar neskartu ādu un labi funkcionējošu imūnā sistēma. baktērijas infekcijas izraisītāju var noteikt uz ādas vai gļotādām lielākajai daļai cilvēku, neradot tur grūtības.
Tas kļūst bīstams tikai tad, ja baktērijas var iekļūt ķermenī caur ādas vai gļotādas defektu un izaicināt imūnā sistēma ar infekciju. Tas jo īpaši var notikt, ja tiek iznīcināta fizioloģiskā ādas barjera (piemēram, caur ādas plīsumiem, ādas griezumiem, ādas slimībām utt.) Un veidojas ieejas portāls.
Ja tas tā ir, veselīgu cilvēku imūnsistēma parasti tomēr spēj cīnīties ar patogēnu izplatīšanos un līdz ar to arī infekciju. Tomēr, ja dažādu iemeslu dēļ ķermeņa aizsardzība ir novājināta, erysipelas attīstību vairs nevar novērst. Tāpēc erysipelas var būt lipīga tikai tad, ja baktērijas no pacienta brūces zonas pāriet uz esošajiem citas personas ar novājinātu imunitāti ādas defektiem.
Vadlīnijas erysipelas
Saskaņā ar Vācijas Dermatoloģijas biedrības (DDG) vadlīnijām attiecībā uz ādas un gļotādu streptokoku infekcijām erysipelas ir invazīva patogēnu infekcija, kas ietekmē 100 no 100,000 XNUMX iedzīvotājiem gadā un galvenokārt notiek uz kājām vai sejas. Erysipelas diagnoze parasti tiek veikta klīniski, ievadīšanas portāls (ādas defekti) un riska faktori (vēnu vājums, diabēts vienmēr jāmeklē un patogēns jānosaka, izmantojot uztriepi no skartās vietas, lai varētu sākt atbilstošu antibiotiku terapiju.
Kā pirmās izvēles līdzeklis ar tīru streptokoku infekciju pēc tam Penicilīns Uzskata, ka G vai V ir aizdomas par papildu infekciju ar citu baktēriju (parasti Staphylococcus aureus), ir jāatstāj vai nu pirmās paaudzes cefalosporīnam, vai Betalactam antibiotikai ar beta-laktamāzes inhibitoru (Amoksicilīns + Clavulansure). Gadījumā, ja penicilīns alerģija, ieteicams lietot eritromicīnu vai klindamicīnu. Ja ir smaga sākotnēja infekcija, antibiotiku terapiju parasti sāk, ievadot antibiotiku caur vēnas, bet, ja simptomi uzlabojas, parasti tablešu lietošanu var pāriet pēc 2-3 dienām. Kopumā erysipelas ārstēšanas vadlīnijas paredz kopējo antibiotiku ievadīšanu 10-14 dienu laikā, ko var atbalstīt ar turpmāku simptomātisku terapiju (gultas režīms, pacēlums, atdzesēšana, asinis koagulācijas inhibīcija utt.).
