Jejunum (tievā zarna): anatomija un funkcija

Kas ir tukšā dūša?

Tukšā zarna, tukšā zarna, ir tievās zarnas vidusdaļa, t.i., tā atrodas starp divpadsmitpirkstu zarnu un ileumu. Pēdējam nav skaidras robežas. Abus kopā (jejunum un ileum) sauc arī par tievo zarnu.

Tukšā zarna sākas otrā jostas skriemeļa līmenī un ir aptuveni divus līdz divarpus metrus garš. Tāpat kā ileum, tas ir piestiprināts pie vēdera mugurējās sienas ar peritoneālu dublēšanos, tā saukto mezentēriju, un veido daudzas brīvi kustīgas cilpas.

Tukšās zarnas siena sastāv no dubultā muskulatūras slāņa, ko no iekšpuses klāj gļotāda un no ārpuses ar vēderplēvi. Gļotādai ir daudz Kerckring kroku un Lieberkühn dziedzeru. Kerckring krokas ir šķērseniskas gļotādas krokas, kas ievērojami palielina taisnās zarnas iekšējo virsmu. Tas palielina tā absorbcijas spēju.

Līberkühna dziedzeri ir cauruļveida ieplakas tievās zarnas sieniņā. Tāpat kā Kerckring krokas, tās palīdz palielināt virsmas laukumu. Viņi arī izdala enzīmus, kas ir svarīgi gremošanai.

Tievās zarnas bārkstiņas (pirkstveida zarnu sienas izvirzījumi) un sīkie, pavedieniem līdzīgi izvirzījumi uz sienas epitēlija (mikrovilli) šūnas virsmas vēl vairāk palielina tukšās zarnas iekšējo virsmu.

No kurienes cēlies nosaukums jejunum?

Kāda ir tukšās zarnas funkcija?

Tukšā zarnā turpinās pārtikas komponentu fermentatīvā sadalīšanās, kas jau ir sākusies gremošanas trakta augšējos posmos. Iegūtie galveno uzturvielu (vienkāršo cukuru, aminoskābju, taukskābju uc), kā arī ūdens, vitamīnu un elektrolītu celtniecības bloki tiek absorbēti asinīs (rezorbcija).

Papildus absorbcijas funkcijai tukšajai zarnai ir arī dziedzeru funkcija: zarnu gļotādā esošās kausa šūnas ražo gļotas, kas pārklāj visu iekšējo virsmu un tādējādi aizsargā gļotādu no pašas sagremošanas ar skābes palīdzību no kuņģa.

Tukšās zarnas muskuļu sieniņa pilda vēl vienu svarīgu funkciju:

  • Segmentācijas kustības sadala pārtikas mīkstumu mazākās porcijās, to sašaurinot
  • svārsta kustības sajauc zarnu saturu, kustinot to uz priekšu un atpakaļ, lai tie vienmērīgi nonāktu saskarē ar gremošanas sulām
  • tukšās zarnas sienas peristaltiskās kustības transportē zarnu saturu tālāk uz ileumu

Kādas problēmas var izraisīt tukšā zarna?

Atsevišķas tukšās zarnas slimības ir reti sastopamas. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta visa tievā zarna, piemēram, tievās zarnas iekaisuma (enterīta) vai tievo zarnu apgādājošās artērijas akūtas oklūzijas (mezenteriskās artērijas infarkta) gadījumā.

Ģenētiskas lipekļa nepanesības gadījumā (glutēna proteīns graudaugos) tiek bojāta gļotāda tievajās zarnās (arī tukšajā zarnā) nepareizas imūnsistēmas reakcijas rezultātā, kas pasliktina barības vielu uzsūkšanos.