Imipenēms

Izvēlne

Imipenems ir komerciāli pieejams kā infūzijas preparāts un fiksēta kombinācija ar cilastatīnu (Tienam, generics). Imipenēms tika apstiprināts daudzās valstīs 1985. gadā kā pirmais karbapenēmu pārstāvis.

Struktūra un īpašības

Imipenēms (C.12H17N3O4S, Mr = 299.3 g / mol) narkotikas kā imipenēma monohidrāts - balts vai gaiši dzeltens pulveris kas ir maz šķīstošs ūdens.

ietekme

Imipenēms (ATC J01DH51) ir baktericīds pret aerobiem un anaerobiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem patogēniem. Tas kavē baktēriju šūnu sienu sintēzi, saistoties ar penicilīns-saistošs proteīni un tā pusperiods ir aptuveni viena stunda. Imipenēms attiecīgajā mērā ir noārdīts niere ar enzīmu dehidropeptidāze-I. Tādēļ tas tiek kombinēts ar fermenta inhibitoru cilastatīnu, kas inhibē nieru enzīmu un tādējādi palielina imipenēma koncentrāciju urīnceļos. Cilastatīnam pašam nav antibakteriālas iedarbības.

Indikācijas

Baktēriju infekcijas slimību ārstēšanai ar uzņēmīgiem patogēniem.

Deva

Saskaņā ar SPC. Zāles tiek ievadītas intravenozas infūzijas veidā.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Mijiedarbība

Imipenēms tiek izdalīts niere, tātad narkotika mijiedarbība ar probenecīds ir iespējami. Cits mijiedarbība ir aprakstīti ar ganciklovirs un valproīnskābe.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver izsitumus, nelabums, vemšana, caureja, un flebīts.