Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude; ar ultraskaņu kontrastviela, ja nepieciešams) - ja vēdera aortas aneurizma (AAA) ir aizdomasultraskaņa vēdera aortas aneirisma skrīnings].
- Datortomogrāfija Vēdera dobuma (CT) - kad vēdera aortas aneurizma ir aizdomas vai uzrāda aneirisma morfoloģiju.
- Piezīme (S3 vadlīnija): AAA pirmsprocedurālās attēlveidošanas diagnostikai jāizvēlas CTA kā 3.a pierādījumu līmenis / A ieteikuma līmenis.
Paziņojums:
- AAA atrodas, ja infrarenālās vai suprarenālās aortas artērijas siena ir> 30 mm, kas ir 150% no “parastā” trauka diametra.
- Asinsvadu ķirurģiskā novērtēšana jāveic vēlākais, kad artērijas sienas diametrs ir 4.5 cm; asinsvadu ķirurģiska novērtēšana jāsāk agrāk straujas augšanas (> 3 mm sešos mēnešos) un asimetriskas morfoloģijas gadījumos.
Papildu piezīmes
- Vēdera aortas diagnostikai aneurizma (AAA) (vēdera aortas aneurizma, BAA), maksimālais trauka diametrs ir kritisks. Diametru nosaka plaknē, kas ir perpendikulāra asinis plūsma. Sonogrāfijai jāaptver visa asinsvadu ass.
- Pārbaude jāatkārto ik pēc 3-6 mēnešiem (skatīties un gaidīt).
- Ķirurģiska terapija: 5.0-5.5 cm (vīriešiem); > 4.5 cm (sievietes).
- IQWiG (Kvalitātes un efektivitātes institūts Malaizijā) Veselība Aprūpe) iesaka vienreizēju “ultraskaņa vēdera aortas aneirisma skrīnings ”vīriešiem no 65 gadu vecuma. AAA izplatība (slimību sastopamība) ir 1.5% gadā. Pārrāvusies mirstība (mirstības līmenis) vēdera aortas aneurizma ir augsts, līdz 80%.
- Vīriešiem no 65 gadu vecuma ar likumā noteikto ultraskaņas skrīningu vēdera aortas aneirisma (AAA) agrīnai noteikšanai ir pieejama veselība apdrošināšana ar 1. gada 2018. janvāri. Iedzīvotāju skrīnings AAA ar ultraskaņu [kā ieteikts S3 vadlīnijās].
- Jāiesaka visiem vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. (1.a pierādījumu pakāpe / A ieteikuma pakāpe).
- Ieteicams sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, ar pašreizējo vai pagātni smēķēšana vēsture. (2.a pierādījumu līmenis, A ieteikuma pakāpe).
- Nevajadzētu ieteikt sievietēm, kuras nesmēķē un kuru ģimenes anamnēzē nav smēķēšana. (2.a pierādījumu līmenis / B ieteikuma pakāpe).
- Jāņem vērā 1. pakāpes brāļiem un māsām pacientam ar AAA. (2.c pierādījumu līmenis / B ieteikuma pakāpe).
