Simptomi
Kā jau minēts, methemoglobīna klātbūtne asinis ir zināmā mērā normāla. Aptuveni 1.5% no hemoglobīns saturu veido methemoglobīns. No apm.
10%, rodas skābekļa deficīta simptomi. Tā sauktais cianoze kļūst redzams ādas krāsā, kas izskatās pelēcīgi zilgana. Ja proporcija ir vēl lielāka, aptuveni 30%, tad asinis iegūst brūnganu krāsu.
Skābekļa piesātinājums tad vairs nav pietiekami. Var rasties vājuma sajūta, elpas trūkums, reibonis un bezsamaņa. No methemoglobīna satura apm. 60%, tas stāvoklis ir dzīvībai bīstama. Tā ir sava veida iekšēja nosmakšana, jo skābeklis principā ir pieejams, bet sarkanais to nevar transportēt asinis šūnas.
Terapija
Metotemoglobīnēmijas antidots ir metilēnzils. Ar nosacījumu, ka visi fermenti to daudzums ir pietiekams, tas organismā izraisa ķīmisku reakciju, kurā tas tiek pārveidots par vielu, kas spēj pārveidot methemoglobīnu par hemoglobīnu. Ja metilēnzils nav pieejams vai tā iedarbība ir nepietiekama, joprojām pastāv a asins pārliešana. Šajā gadījumā asinis, kas satur toksisko methemoglobīnu, tiek apmainīts pret “veselīgām” asinīm.
Prognoze
Prognoze ir atkarīga no methemoglobīna daudzuma asinīs un savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Ja simptomi ir viegli un methemoglobīna saturs ir diezgan zems, terapija ar metilēnzilo var atjaunot asins fizioloģisko stāvokli. Tomēr, tā kā daudzas ķermeņa šūnas, īpaši šūnas no smadzenes, nevar izdzīvot ilgi bez pietiekama skābekļa, pārāk liela methemoglobīna daļa var ātri kļūt dzīvībai bīstama. Ja dažu minūšu laikā šajā stāvoklī netiek uzsākta efektīva terapija, var palikt neatgriezeniski bojājumi.
Slimības gaita
Slimības gaita ir atkarīga no methemoglobīna daudzuma asinīs. Skābekļa deficīta simptomi rodas no apmēram 10% proporcijas. Tas var novest pie koncentrēšanās trūkums, galvassāpes un reibonis. Ja proporcija turpina pieaugt, parasti rodas reibonis un apziņas mākoņi līdz bezsamaņai. Ja šajā laikā netiek uzsākta adekvāta terapija un methemoglobīna līmenis turpina pieaugt, 60% vai lielāks methemoglobīna līmenis var būt letāls.
Cik tas ir lipīgs?
Methemoglobinēmija nav lipīga slimība.
