Siekalu dziedzeru iekaisums (sialadenīts): zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi

  • Baktēriju infekcijas gadījumā: izārstēt.
  • Pretsāpju
  • Kserostomijas (sausa mute) atvieglošana

Terapijas ieteikumi

  • Simptomātiska terapija
  • Antibioze - pret bakteriālu infekciju.
    • Indikācijas:
      • Akūts baktēriju sialadenīts
      • Pēcoperācijas parotīts (pieauss dziedzeris iekaisums).
      • Hronisks atkārtots parotīts akūtā intervālā.
      • Hronisks atkārtots submandibular dziedzera sialadenīts akūtā intervālā
      • Epidēmiskais parotīts (cūciņas), iesaistot CNS vienlaikus ar prednizolona pārvalde.
      • Atbalstošs ārstniecisks līdzeklis ķirurģiskai iejaukšanai.
      • Pavairošanas tendence
      • Sistēmiska izpausme
      • Endokardīts (endokardīts) pakļauti pacienti neatkarīgi no infekcijas smaguma pakāpes.
      • Vispārējas slimības saasināšanās (izteikta klīniskā attēla pasliktināšanās) risks.
      • Imūnās aizsardzības pasliktināšanās (piemēram, citostatiskais vai sistēmiskais kortikosteroīds terapija, imūnsupresija), neatkarīgi no infekcijas smaguma pakāpes.
      • Pēcoperācijas pastāvīgs (notiekošs) iekaisums, neraugoties uz pietiekamu drenāžu.
  • Sialagoga - ierosinot parasimpātisko nervu sistēmas, Tās vadīt lai palielinātu siekalas ražošana.
  • Siekalas aizstājēji - tie ir paredzēti, lai ilgstoši mitrinātu zobu cietos audus, kā arī perorālos gļotādas.
    • Papildu vēlamās blakusparādības siekalas aizstājēji ietver remineralizācijas potenciālu, pretmikrobu iedarbību un kserostomijas atvieglošanu.
    • Siekalu aizstājēji parasti satur ļoti dažādas bāzes vielas, kā arī piedevas. Īpaši pierādīts fluora- kas satur mucīnu saturošus siekalu aizstājējus ar kalcijs un fosfāts.
    • Ala: izmantojot siekalu aizstājējus, kuru pamatā ir karboksimetilceluloze, pastāv zobu cieto audu demineralizācijas risks. Papildinājums kalcijs, fosfāts un / vai fluora joni to neitralizē.
  • Glikokortikoīdi
    • Indikācijas:
      • Hronisks atkārtots parotīts intervālā.
      • Heerfordta sindroms
      • Parotitis epidemica: ar centrālo nervu sistēmas iesaistīšanās (prednizolona saskaņā ar antibiozi).
      • Hroniska mioepitēlija sialadenīta asinsvadu komplikācijas.
  • Klātbūtnē citomegālija vai reimatiskas slimības: skatīt zem attiecīgās slimības.