Sarkoidozes terapija

Tikpat atšķirīgi kā simptomi, skartie orgāni un slimības gaita sarkoidoze ir, tāpēc individuāla ir pieeja sarkoidozei terapija. Vieglas formas sarkoidoze, regulāra terapija var būt nevajadzīga; smagos kursos tiek izmantoti preparāti, kuros rūpīgi jāizvērtē terapijas ieguvumi un blakusparādības.

Zāļu terapija sarkoidozei

Principā ir četras grupas narkotikas in sarkoidoze terapija, kas - atkarībā no simptomu apjoma un orgānu iesaistīšanās - papildina viens otru vai tiek izmantoti alternatīvi. Daudzi no šiem terapeitiskajiem līdzekļiem tiek izmantoti arī reimatisma un citu autoimūno slimību gadījumā:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL): tādi preparāti kā diklofenaks un ibuprofēns, Kā arī acetilsalicilskābe (ASA), palīdz galvenokārt pret iekaisumssaistītas sāpes in savienojumi un muskuļiem, un tāpēc tie ir pirmā izvēle akūtas sarkoidozes gadījumā.
  • Kortizons: Šim hormonam (un tā atvasinājumiem) ir pretiekaisuma iedarbība, un tas ir pirmās izvēles zāles hroniskas sarkoidozes gadījumā. Tas ir paredzēts, lai novērstu turpmāku granulomu veidošanos. The deva sarkoidozes terapijas ilgums un ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, slimības stadijas un iepriekšējās gaitas, orgānu iesaistīšanās, stāvoklis pacienta stāvokli un radušās komplikācijas. Parasti sarkoidozes terapija ar kortizons tabletes plaušu sarkoidozes un citu orgānu iesaistīšanās gadījumā ilgst sešus līdz deviņus mēnešus, reti ilgāk. Āda bojājumi un acs iekaisums var ārstēt arī ar ziedes. Ir svarīgi nepārtraukt sarkoidozes terapiju pārāk ātri, jo tas palielina recidīvu risku. Turklāt deva jāsamazina lēnām (“ausschleichen”).
  • Imūnsupresanti un citostatiskie līdzekļi lieto, ja simptomi neuzlabojas, lietojot citus līdzekļus. Dažreiz viņiem ir smagas blakusparādības, tāpēc to lietošana ir labi jānosver un rūpīgi jāuzrauga. Sarkoidozē visbiežāk lietotie līdzekļi ir metotreksāts (MTX), azatioprīns un pentoksifilīns; ciklofosfamīds lieto arī īpaši smagos gadījumos.
  • Reti, hlorhinīns lieto arī - zāles, kas norādītas ne tikai pret imūnām slimībām, bet īpaši malārija.

IV posmā plaušu sakulārā bronhodilatācija (bronhektāzes) bieži notiek. Tie ir pakļauti infekcijai, tāpēc, ka sarkoidozes terapija ar antibiotikas bieži vien ir nepieciešama. Ādas sarkoidozes gadījumā izmēģinājums ar allopurinols var norādīt. Tas vairākos pētījumos ir parādījis labvēlīgu efektu, lai gan darbības mehānisms sarkoidozes terapijā nav atšifrēts.

Sarkoidozes papildterapija

Atkarībā no orgānu iesaistīšanās, sarkoidozes terapijas ietvaros var norādīt papildu terapiju. Piemēram, sirdsdarbības gadījumos a elektrokardiostimulators or Defibrilatora var būt piemērots. Ja ir uzlabotas plaušu or sirds iesaistīšanās, transplantācija var būt nepieciešams apspriest attiecīgās orgānas. Turklāt antroposofiskā terapija ar fosfors, dzelzs un grafīts, ko atbalsta āmuļi jāstimulē ķermeņa pašārstēšanās spējas.

Tomēr ir gaidāms zinātnisks apstiprinājums par tā efektivitāti sarkoidozes gadījumā.