In lupus erythematosus (ICD-10-GM L93.-: Lupus erythematosus; ICD-10-GM M32.-: sistēmisks lupus erythematosus) ir autoimūno slimību grupa, kurā veidojas autoantivielas notiek. Tas pieder kolagenožu grupai.
Saskaņā ar ICD-10 var atšķirt šādas sarkanās vilkēdes formas:
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE; ICD-10-GM M32) - smaga daudzsistēmiska slimība.
- Diskoidā sarkanā vilkēde (DLE; ICD-10-GM L93.0) - sarkanās vilkēdes forma, kas aprobežojas ar āda.
- Subakūta sarkanā vilkēde (SCLE; ICD-10-GM L93.1) - viegla daudzsistēmas slimības forma.
- Cita lokalizēta sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde; ICD-10-GML93.2).
Turklāt ir starpposma formas, kā arī varianti, bet arī zāļu izraisītas formas.
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir vissmagākā forma. Tā ir neskaidras ģenēzes (izcelsmes) sistēmiska slimība, kurā autoantivielas veidojas, kas bojā šūnas un audus.
Diskoidā sarkanā vilkēde (hroniska diskveida sarkanā vilkēde, CDLE) ir sarkanās vilkēdes forma, kas aprobežojas ar āda (90% uz vadītājs).
Subakūta ādas sarkanā vilkēde (SCLE) ir viegla slimības forma. Var novērot ģimenes kopu. Dzimuma attiecība: sistēmiskā sarkanā vilkēde: vīriešiem un sievietēm ir 1: 4. Diskveida sarkanā vilkēde: vīriešiem sievietēm ir 1: 2-3. Subakūtā sarkanā sarkanā vilkēde: vīriešiem un sievietēm ir 1: 3 līdz 1: 6. Nepilngadīgo sistēmiskā sarkanā vilkēde : Meitenes diez vai ir biežāk sastopamas nekā zēni.
Pirmās sistēmiskās sarkanās vilkēdes izpausmes vecums: 5–55 gadu vecums.
Maksimālā sastopamība: sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) notiek galvenokārt vecumā no 20 līdz 40 gadiem. In bērnība, SLE izplatība, iespējams, ir desmit zemāka jauda: apmēram 10-15% gadījumu sistēmiskā sarkanā vilkēde sākas bērnībā un pusaudža gados (nepilngadīgo sistēmiskā sarkanā vilkēde), atsevišķos gadījumos jau zīdaiņa vecumā.
Sistēmiskās sarkanās vilkēdes (SLE) izplatība ir 36.7 / 100,000 XNUMX (Vācijā). Subakūtas ādas sarkanās vilkēdes izplatība ir divas līdz trīs reizes lielāka nekā sistēmiskajai sarkanai vilkēdei (Vācijā). Šī slimība ir biežāk sastopama melnādainajos ASV, nevis baltajos. Centrālāfrikā slimība nav zināma.
Sistēmiskas sarkanās vilkēdes sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 5-10 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā (Vācijā).
Kurss un prognoze: slimība parasti progresē recidīvu laikā, kas var būt mijies ar remisijas fāzēm (bez simptomiem), kas ilgst vairākus mēnešus. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā iekšējie orgāni tiek bieži skarti - lupus nefrīts (nieru iekaisums) rodas apmēram 50% pacientu. Izārstēšanas iespējas ir atkarīgas no slimības pakāpes niere kaitējumu. Nepilngadīgo sistēmiskā sarkanā vilkēde ir saistīta ar smagiem kursiem, kā arī biežāku orgānu iesaistīšanos. Diskoidālās sarkanās vilkēdes prognoze ir labvēlīga, jo tikai āda ir iesaistīts 95% gadījumu. Subakūtā ādas sarkanā vilkēde ieņem starpposmu attiecībā uz prognozi.
10 gadu izdzīvošanas rādītājs sistēmiskajai sarkanai vilkēdei ir ≥ 90%. Ietekmētie cilvēki parasti mirst no sirds un asinsvadu slimībām (koronāro artēriju slimība (CAD), miokarda infarkts (sirds uzbrukums)), infekcija, urēmija (urīnvielu klātbūtne asinīs) asinis virs normālā līmeņa), neiroloģiskas komplikācijas vai trombembolija (asinsvadu oklūzija).
