Medicīnā saķere raksturo piestiprināšanas spēku starp diviem vai vairākiem organiskiem slāņiem vai struktūrām. Piemēram, tas ļauj asinis šūnas piestiprināt pie asinsvadu sienas un tādējādi pārvietoties neatkarīgi no asins plūsmas. Patoloģiskā nozīmē saķere ir orgānu sekciju saķere, kas var notikt, piemēram, pēc operācijas.
Kas ir saķere?
Adhēzija ļauj asinis šūnas, piemēram, piestiprināt pie asinsvadu sienas un tādējādi pārvietoties neatkarīgi no asins plūsmas. Adhēzija (tehniski pazīstama arī kā adhaesio) ir pieķeršanās molekulas uz fāzes saskarni. Fāzes saskarne notiek starp diviem slāņiem vai objektiem, no kuriem katrs ir samērā viendabīgs un tādējādi atdala sevi no apkārtnes. Piemēram, starp dažādiem audu slāņiem pastāv fāzes saskarne: katram slānim ir atšķirīga molekulārā struktūra un tādējādi tas veido savu vienību. Fāzes saskarne nav fizisks, papildus pastāvošs audu slānis, bet attiecas uz kontakta laukumu starp molekulas vai audiem. Piesaistes spēks rodas fiziskas dēļ mijiedarbība. Molekulas pievilina, atgrūž un bioķīmiski reaģē viens ar otru. Saistībā šie efekti liek molekulām piesaistīt viena otru.
Funkcija un uzdevums
Adhēzijai ir svarīga loma neskaitāmos procesos cilvēka ķermenī. Piemēram, daži asinis šūnas pieķeras asins sienām kuģi lai nenonāktu asinīs. Arī dažas asins šūnas šādā veidā spēj pārvietoties pa asinsvadu sienām. Tas cita starpā dod labumu imūnā sistēma, kas var īpaši meklēt infekcijas perēkļus. Jaunākie pētījumi, piemēram, parāda, ka noteikta veida T šūnas pārvietojas ne tikai pa asiņu iekšējo sienu kuģi, bet var migrēt arī pret asinsriti. Ir arī dokumentēts, ka šīs T šūnas var pat šķērsot asins-smadzeņu barjera. Neskatoties uz dažām teorijām, migrācijas mērķis vēl nav galīgi saprotams; tomēr šķiet, ka tas ir saistīts ar neiroloģiskām slimībām. Turklāt asins recēšanai ir būtiska trombocītu saķere. Tā ir organisma reakcija uz ievainojumiem un novērš pārmērīgu asins zudumu. Asins sarecēšanas laikā trombocīti veidot samērā stabilu asociāciju, turoties viens pie otra. Arī citas šūnas ir pakļautas adhēzijai. A audi āda vai orgāns sastāv no daudzām šūnām, kas veido viendabīgu masa. Dažādi audi pielīp viens otram, veidojot dažādas struktūras orgānā, piemēram. Serosa, sarkanīga āda, arī saķeres dēļ pieķeras orgāniem. Šūnu adhēzijā audu šūnas piestiprinās proteīni ārpusšūnu matricas. Ārpusšūnu matrica ir audi intracelulārajā telpā. Tas sastāv galvenokārt no saistaudi un ir iesaistīts šūnu piegādē, signāla pārraidē un veidošanā. Saķere ar baktērijas uz gļotādām attiecas uz bakterioloģiju. Daudzi baktērijas kas izplatās pa gaisu, kuru elpojam, caur gļotādu nonāk cilvēka ķermenī. Evolūcijas gaitā baktērijas tāpēc ir pielāgojušies gļotādu molekulārajām īpašībām. Tādējādi viņi spēj iekļūt organismā un vairoties organismā. Baktēriju infekcijas bieži - bet ne vienmēr - vadīt slimību attīstībai.
Slimības un kaites
Adhēzijai ir patoloģiska nozīme arī medicīnā. Iekaisums var mainīt audu slāņu saķeri. Rezultātā, saistaudi veidojas saķeres. Fibrīns procesā salīmē audus. Fibrīns ir olbaltumviela, kas aktivizējoties darbojas kā līme, un cita starpā parasti piedalās asins recēšanā. Šādi izveidotās saķeres var iegūt vai nu plakanu, vai kā stienim līdzīgu formu. Patoloģiska saķere ietver orgānu sekcijas, kas ir blakus un pārklāj serosa. Adhēzijām un saķerēm nav jābūt uzreiz pamanāmām, bet drīz vadīt skarto orgānu funkcionālajiem ierobežojumiem. Viena no patoloģiskās saķeres formām ir saķeres vēders vai līgava. “Līgava” ir atvasināta no franču valodas vārda “brider”, kas nozīmē “sasaistīties kopā”. Saķeres vēdera gadījumā saķere atrodas vēdera dobumā un veido rētas pavedienu. Saķeres atrašanās vietas dēļ zāles attiecas arī uz stāvoklis kā intraabdominālo saķeri. Tas var notikt, piemēram, pēc operācijas; tomēr nedaudz vairāk nekā 10% līgavu veidojas citu iemeslu dēļ. Adhēzijas vēderam nav tiešas briesmas organismam un tas var būt pilnīgi nekaitīgs pat ilgtermiņā, ja patoloģiskā saķere aprobežojas galvenokārt ar audiem, kas atbalsta. Iespējama komplikācija, kas var attīstīties adhēzijas rezultātā vēdera dobumā, ir saķeres ileuss vai bridenileus. Ileus ir medicīniskais termins zarnu aizsprostojums kas rada zarnu plīsuma risku. Retāk saķeres ileuss izraisa asins piegādes ierobežošanu vai pārtraukšanu. Ja daļa audu vairs nesaņem pietiekamu asins piegādi, šūnas var nomirt (nekroze). Līmējošais ileuss apzīmē mehānisko ileusu. Atšķirībā no funkcionālā ileusa, mehānisko ileusu bieži var ārstēt ar operācijas palīdzību. Funkcionālais ileuss var rasties, piemēram, zarnu muskuļu saindēšanās vai paralīzes dēļ. The terapija ir atkarīgs no konkrētā cēloņa. Ārsti arī dažkārt atsaucas uz stieņa formas saķeri locītavā kapsulas un citi ķermeņa reģioni kā līgavas. Šis saķeres veids var ierobežot skartās locītavas funkcionalitāti.