Vispārēja informācija
A rotatora aproce asarai var būt daudz cēloņu. Vairumā gadījumu traumatiskie apstākļi deģeneratīvi iepriekš saspringtos muskuļos noved pie smagiem sāpes un traucēta kustība skartā pleca un rokas zonā pēc plīsuma vai plīsuma. Parasti diagnoze a rotatora aproce pēc asarām jāveic ķirurģiska terapija, kas ietver savienošanu un sašūšanu saplēsts muskulis beidzas.
Mūsdienās operācija parasti tiek veikta artroskopiski, ti, ar diviem maziem ādas iegriezumiem virs pleca locītava, un tas nav ilgs laiks. Īpaši plecu zonā vienmēr pastāv pastāvīgu kustību traucējumu vai pat stīvuma risks šādās slimībās, ja locītava tiek imobilizēta pārāk ilgi pirms vai pēc operācijas. Šī iemesla dēļ īpaša uzmanība jāpievērš konsekventai un regulārai pēcpārbaudei.
Pēcpārbaude ar medikamentiem
Dziedināšanas procesa laikā sāpes un diskomforts var rasties atkal un atkal, īpaši kustības laikā. Tā kā gadās, ka pacients ieiet atvieglojošā pozā un neveic atbilstošos vingrinājumus konsekventi, adekvāti sāpes jānodrošina ārstēšana. Narkotiku ārstēšana parasti tiek veikta ar pretiekaisuma un sāpju mazinošām zālēm.
Lūk, tādas zāles kā ibuprofēns 600 mg 3 reizes dienā vai 800 mg 3 reizes dienā, kā arī diklofenaks Lieto 75 mg no rīta un vakarā. Smagāku sāpju gadījumā ārstēšana ar Tramvajs Var mēģināt arī 100 mg. Papildus zāļu sāpju ārstēšanai var būt noderīgi arī samazināt sāpes ar aukstumu. Šeit ledus pakas jānovieto uz skartā pleca, un tas jāatkārto 2-3 reizes dienā.
Fizioterapeitiskā pēcapstrāde
Viena no izšķirošākajām papildu ārstēšanas metodēm ir turpmākā fizioterapija. Tas ir paredzēts, lai atkal savienotie muskuļi atkal būtu pilnībā funkcionējoši un varētu pilnībā pārņemt attiecīgos uzdevumus. Svaigi traumatiski rotatora aproce pirmās sešas nedēļas plīsumi ir jāimobilizē.
Imobilizētie plīsumi no pirmās dienas jāīsteno pasīvi, ti, pacientam nevajadzētu veikt aktīvas vai stresa kustības (nedrīkst pacelt svaru vai tamlīdzīgi). Fizioterapijā to sauc arī par rokas svētīšanu un šūšanu no pārsēja. Terapeits pats veic kustības uz pacienta rokas, savukārt pacients ļauj rokas muskuļiem atslābināties.
Pēc sešām stresa pārtraukuma nedēļām pacients var aktīvi kustināt roku. Kaut arī pasīvie fizioterapeitiskie vingrinājumi galvenokārt ir paredzēti, lai izvairītos no locītavas stīvuma, turpmākā aktīvā uzkrāšanās galvenokārt ir vērsta uz rotatora manšetes muskuļu vingrināšanu. Tas ir īpaši svarīgi, jo, no vienas puses, muskuļi joprojām ir kairināti pēc ķirurģiskas procedūras, un, no otras puses, tāpēc, ka muskuļi pēc sešām nedēļām ir arvien vairāk pasliktinājušies atpūta un ir kļuvuši atrofiski.
Šī iemesla dēļ īpaša uzmanība jāpievērš mērķtiecīgai muskuļu atjaunošanai. Lai to izdarītu, vispirms tiek apmācīti tā sauktie agonisti, ti, muskuļi, kas veic tādu pašu kustību kā rotatora manžetes muskuļi. Tas tiek darīts, vingrojot ar gaismas joslu.
Pēc tam josla jāuztur tā, lai muskuļiem būtu jāpieliek zināmas pūles, lai tie pārvietotos pret pretestību. Ja muskulim jāpārvar atbilstošs spēka punkts, lai tas būtu stiprāks par pretestību, rodas muskuļi. Pēc nelielas joslas pretestības vispirms tiek izmantotas 1.5 kg smagas hanteles, vēlāk - 3 kg.
Jo lielāka muskuļa pretestība rada, jo vairāk tas tiek apmācīts un jo vairāk tas var atbalstīt rotatora manšetes muskuļus. Kad agonisti ir atbilstoši apmācīti, tiek izmantoti tā sauktie antagonisti. Tie ir muskuļi, kas organismā veic pretēju kustību.
Tikai tad, kad abas muskuļu grupas ir apmācītas vienādi un nav nelīdzsvarotības, parasto kustību var veikt ar tādu pašu spēku un izturība. Tā sauktais ekscentriska apmācība pēc tam seko hanteles apmācībai. Tas ietver intensīvāku darbību strečings un atbalsta vingrinājumi. Visaktīvākajam kustības periodam jābūt no 25. nedēļas pēc operācijas; to galu galā var veikt tik ilgi, kamēr kustībā joprojām ir trūkumi.
Tendonāli labāk trenēties nedaudz ilgāk. Apmācībai vajadzētu būt katru dienu neilgi pēc operācijas, bet pēc tam tā var notikt katru otro vai trešo dienu. Fizioterapeitiskā pēcapstrāde ir paredzēta likumā veselība apdrošināšana.
