Izvēlne
Rifaksimīns ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes (Xifaxan). Tas tika apstiprināts daudzās valstīs 2015. gadā. Daudzās valstīs tas bija pieejams agrāk. Rifaksimins pirmo reizi tika izlaists Itālijā 1980. gados.
Struktūra un īpašības
Rifaksimīns (C.43H51N3O11Mr = 785.9 g / mol) ir semisintētisks piridoimidazola atvasinājums no rifamicīns. Tas pastāv kā sarkanoranžs, kristālisks, higroskopisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens.
ietekme
Rifaksimīnam (ATC A07AA11) ir antibakteriālas īpašības pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem patogēniem. Ietekme ir balstīta uz baktēriju RNS sintēzes inhibēšanu, saistoties ar fermenta DNS atkarīgās RNS polimerāzes beta apakšvienību baktērijas. Rifaksimīns slikti uzsūcas (<0.4%), un tāpēc tas galvenokārt ir efektīvs lokāli zarnās. Norādot aknu encefalopātiju, inhibē baktērijas kas ražo amonjaks ir svarīga.
Indikācijas
Lai mazinātu acīmredzamas aknu encefalopātijas epizožu atkārtošanos ≥ 18 gadus veciem pacientiem ar aknu cirozi. Daudzās valstīs rifaksimīns ir apstiprināts arī ceļotāju caureja ko izraisa neinvazīva enteropatogēna iedarbība baktērijas. Uzmanību: daudzās valstīs rifaksimīns vēl nav apstiprināts šai indikācijai.
Deva
Saskaņā ar SPC. tabletes lieto divas reizes dienā aknu encefalopātijas indikācijai neatkarīgi no ēdienreizēm.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Zarnu aizsprostojums
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Rifaksimīns ir vājš CYP3A4 induktors un CYPXNUMXAXNUMX substrāts P-glikoproteīns.
Nevēlamās blakusparādības
Biežākās iespējamās nelabvēlīgās sekas ir
- depresija
- Reibonis
- galvassāpes
- Aizdusa
- Kuņģa-zarnu trakta sūdzības
- Izsitumi uz ādas, nieze
- Muskuļu krampji, locītavu sāpes
- Perifēra tūska